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軟下疳的檢查診斷:
軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌感染引起,主要發(fā)生于生殖器部位多個(gè)痛性潰瘍,多伴有腹股溝淋巴結(jié)化膿性病變的一種性傳播疾病。本病由性交傳染,臨床上男性多于女性患者,在我國(guó)比較少見(jiàn)。
一、檢查
1.顯微鏡檢查
直接涂片檢查發(fā)現(xiàn)革蘭染色陰性杜克雷嗜血桿菌。此法敏感性差。
2.培養(yǎng)法
杜克雷嗜血桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
3.病理學(xué)檢查
有符合軟下疳潰瘍的組織病理表現(xiàn)。組織切片中有時(shí)可找到杜克雷嗜血桿菌。
4.核酸檢測(cè)
聚合酶鏈反應(yīng)法等檢測(cè)杜克雷嗜血桿菌核酸陽(yáng)性。
二、診斷
根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)背景,患者發(fā)病前4-5天有性接觸史,臨床上在生殖器部位發(fā)生一個(gè)或多個(gè)痛性潰瘍,基底軟,有觸痛,腹股溝淋巴結(jié)疼痛、腫大,甚至破潰形成潰瘍,并通過(guò)暗視野顯微鏡檢查及梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陰性排除梅毒,可初步考慮為軟下疳,如涂片查到革蘭陰性鏈桿菌,可以做出臨床診斷,但確診尚需進(jìn)行培養(yǎng)和鑒定。
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