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急性鈾中毒的診斷原則及診斷指標

2017-10-20 17:18 醫(yī)學教育網
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很多人都想了解急性鈾中毒的診斷原則及診斷指標是什么,為此,醫(yī)學教育網編輯特別整理了這篇關于急性鈾中毒的診斷原則及診斷指標的文章,具體如下:

一、診斷原則

根據鈾化合物急性暴露史,鈾化合物種類,攝入途徑,估算的腎內最大鈾含量,以及臨床表現(xiàn)與實驗室檢查結果進行診斷。

二、診斷指標

1.腎內鈾含量

(1)考慮可能已經發(fā)生鈾化合物急性暴露時應盡早開始收集每日尿樣,測定尿內鈾含量,給出mgU/L和/或mgU/24h,2周后可減少收集和測定次數。假如合并體表面鈾污染,應測定體表面污染的水平與面積。

(2)按GB/T16148附錄氏根據暴露的鈾化合物種類,攝入途徑,氣溶膠粒子的粒徑和暴露不同時間后的尿鈾值估算鈾的攝入量、吸收量和腎內最大鈾含量(mgU)。必要時應估算出不同靶器官在一定時間后的待積當量劑量與待積有效劑量。

2.腎臟早期損害的檢驗指標及其結果

尿常規(guī)檢查異常;尿蛋白含量增加特別是低分子量蛋白增加;尿氨基酸氮肌酐比值增加;尿過氧化氫酶增加;尿堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶或其它反映腎臟損傷的尿酶增加。

3.腎臟功能障礙的檢驗指標及其結果

血液非蛋白氮、尿素氮和肌酐增加;血液二氧化碳結合力下降和城低血鈉與高血鉀;腎小球濾過率檢驗指標下降;少尿或無尿。

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