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歧伯-“軒轅時(shí)期的扁鵲”占脈行醫(yī):
“岐伯”還是“歧伯”?《針灸甲乙經(jīng)》(晉?;矢χk撰,公元282年)的明刻本寫作“岐”,而《靈樞》的明。趙府居敬堂刊本均寫作“歧”。那么,究竟是歧伯,還是岐伯?二者各有緣由。大連醫(yī)科大學(xué)劉澄中教授認(rèn)為,“止”字旁的“歧”是對(duì)的。他認(rèn)為,歧伯作為我國(guó)古代經(jīng)脈醫(yī)學(xué)的大師,對(duì)其溯源必不可少醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜/集整理。
我國(guó)古代經(jīng)脈醫(yī)學(xué)大師伴隨著經(jīng)脈醫(yī)學(xué)的復(fù)活而復(fù)生自上世紀(jì)50年代以來,在我國(guó)的“經(jīng)脈醫(yī)學(xué)”領(lǐng)域曾經(jīng)連續(xù)發(fā)生過一系列的重大事件。首先是失傳了兩千多年的經(jīng)脈現(xiàn)象——循經(jīng)脈感覺被再發(fā)現(xiàn);隨后是關(guān)于經(jīng)脈醫(yī)學(xué)的古代文獻(xiàn)“扁鵲《脈書》”從長(zhǎng)沙馬王堆與江陵張家山的古代漢墓中出土;還有東漢畫像石“歧伯占脈行醫(yī)圖”的發(fā)現(xiàn);更值得一提的是,有堪稱經(jīng)脈醫(yī)學(xué)的活化石與循經(jīng)脈感覺的立體標(biāo)本的“涪水經(jīng)脈木人”在綿陽的古代漢墓里出土。
對(duì)經(jīng)脈現(xiàn)象循經(jīng)脈感覺的深入研究,導(dǎo)致了經(jīng)脈醫(yī)學(xué)的復(fù)活,而復(fù)活了的經(jīng)脈醫(yī)學(xué)實(shí)踐又促成了對(duì)古代經(jīng)脈醫(yī)學(xué)歷史的重建。據(jù)《漢書。藝文志。方技略》記載:“大古有歧伯、俞跗,中世有扁鵲、秦和,漢興有倉(cāng)公,今其技術(shù)暗昧。”說的是:始自新石器時(shí)代晚期的大古的經(jīng)脈醫(yī)學(xué)與經(jīng)脈技術(shù),歷經(jīng)春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的輝煌之后,到了兩漢時(shí)期,終于暗昧失傳了。這里提到的歧伯、俞跗、扁鵲、秦和與倉(cāng)公,便是我國(guó)古代經(jīng)脈醫(yī)學(xué)的大師。今天,當(dāng)我們從古代經(jīng)脈醫(yī)學(xué)歷史重建的角度與應(yīng)用經(jīng)脈醫(yī)學(xué)復(fù)活的實(shí)踐眼光去審視這些古代經(jīng)脈醫(yī)學(xué)大師們的時(shí)候,我們應(yīng)拋棄那些陳詞舊聞,掙脫歷史教材的百年框框,振聾發(fā)聵,去講述一些耳目一新的內(nèi)容。或者說,沉睡千年的這些古代經(jīng)脈醫(yī)學(xué)的大師們,在新世紀(jì)里,伴隨著經(jīng)脈醫(yī)學(xué)的復(fù)活而復(fù)生了。
畫像石上手持石制鍉針占脈的半人半鳥的神物便是歧伯1958年,東漢畫像石在山東省微山縣兩城山出土。據(jù)山東大學(xué)考古專業(yè)創(chuàng)始人劉敦愿先生介紹:“石上浮雕著從前未曾發(fā)現(xiàn)過的一種神話題材,即在帶狀的畫幅內(nèi),一端刻著一個(gè)半鳥半人的神物(胸以上是人,胸以下是鳥),它對(duì)面是魚貫而來的人群,人數(shù)多少不等,均作披發(fā)跪坐的姿勢(shì)。神物一只手和來人為首的那個(gè)相握,另一只手則作揚(yáng)舉之狀,或是握一短棒狀物。”
那么,這位鳥醫(yī)神物究竟是誰,他是春秋戰(zhàn)國(guó)之際馳名諸侯的號(hào)稱扁鵲的名醫(yī)秦越人嗎?當(dāng)然不是。
活動(dòng)在公元前6世紀(jì)末到公元前5世紀(jì)初的秦越人,始載于西漢時(shí)所撰《史記。扁鵲倉(cāng)公列傳》,是一位活生生的名醫(yī),絕無神物之類的描述。因此,不可能到了東漢反而會(huì)把他傳說成是鳥醫(yī)神物。劉敦愿也注意到,秦越人是個(gè)距漢代不遠(yuǎn)的歷史人物;而這個(gè)鳥醫(yī)神物卻“和黃帝、俞跗等遠(yuǎn)古人物并列,當(dāng)然是遠(yuǎn)古人物無疑。”
其實(shí),這個(gè)鳥醫(yī)神物就是在《史記。扁鵲倉(cāng)公列傳》注解中提到的“軒轅時(shí)期扁鵲”。秦越人從事經(jīng)脈醫(yī)學(xué),因?yàn)榕c軒轅時(shí)期的扁鵲相類,所以“仍號(hào)之為扁鵲”?!稘h書。藝文志》載有《泰始黃帝、扁鵲、俞拊方》,所謂“泰始黃帝”乃是假托,本來的名稱應(yīng)該是《扁鵲、俞拊方》,將扁鵲排列在俞拊之前,它的所指就是“泰始扁鵲”,也就是“軒轅時(shí)扁鵲”。
而在軒轅時(shí)期從事經(jīng)脈醫(yī)學(xué)的扁鵲,只能是“大古有歧伯、俞跗”之中的一位,這個(gè)人便是位居俞拊之前的歧伯。
泰始扁鵲或軒轅時(shí)扁鵲因?yàn)殡p足有歧而得名“歧伯”
與醫(yī)藥有關(guān)的泰始或太古時(shí)期的“神人”,據(jù)傳說記載,有人面蛇身或龍身人首的伏羲氏,他嘗百藥而制九針;有牛首的神農(nóng)氏,他日嘗百草而遇七十毒;而被假托為醫(yī)藥始祖的軒轅黃帝,則稱為有熊氏。其中,沒有哪一位的命名或者綽號(hào)是與“出生地”或“故里”相關(guān)的。依理,同樣帶有圖騰崇拜特征的半鳥半人的太古神醫(yī)扁鵲,他的命名也應(yīng)該與“鳥”的體態(tài)特征有關(guān)。
歧,或者說是“足多趾”與分叉為二,意指鳥足。又說“歧歧飛行貌”。歧字的甲骨文構(gòu)成于“止”(前行的足跡)與“支”(手持工具以操作)。伯,指部落的首領(lǐng),常為年老長(zhǎng)者而兼通醫(yī)術(shù)的人。我們認(rèn)為,“止”字旁的“歧”是對(duì)的,是本字:“岐”字是通假。
《漢書。古今人表第八》中所載,也唯有歧伯之名,可見歧伯在經(jīng)脈醫(yī)學(xué)史上的地位是不可或缺的。
《歧伯占脈行醫(yī)圖》與鍉針“按脈致氣”的功用讓我們來再一次觀察前述的兩城山東漢畫像石。被稱為大古扁鵲的歧伯,他用右手握持著受術(shù)者的右手,而左手則舉持著一個(gè)棒狀物,這很可能就是在用石制的“鍉針”進(jìn)行“一撥”(施加一點(diǎn)刺激)的操作而“致氣”,使被稱為“氣”或“脈”的感覺循行現(xiàn)象出現(xiàn),據(jù)之以“相脈”(視脈)而作出“占斷”(診斷)。因而,這幅畫像石應(yīng)該被命名為《歧伯占脈行醫(yī)圖》。我們繪有這個(gè)歧伯“一撥占脈”的圖解。所謂占脈,就是用口講解“脈案”——循經(jīng)脈感覺走行路線的格局及其診斷、治療與預(yù)后的意義。
除了上述兩城山歧伯畫像石之外,還有濟(jì)南大觀園歧伯畫像石。后一塊畫像石上的歧伯,也就是太古的扁鵲,他正在審視手中所持的鍉針地進(jìn)行“占脈”。
歧伯(太古扁鵲)占脈行醫(yī)的神話故事失傳了。但是,已知至少有7塊應(yīng)該被稱為《歧伯占脈行醫(yī)圖》的畫像石卻流傳了下來。
如前所述,歧伯手中所持的石針就是石制的鍉針。這個(gè)“鍉”應(yīng)讀“鏑”(dī)音,是拿來抵壓于人體的皮膚表面上而引發(fā)出循經(jīng)脈感覺用以診斷和治療疾病的工具。
據(jù)《靈樞。九針十二原》,“鍉針者,主按脈勿陷,以致其氣。”翻譯成今日的語言就是:鍉針的功用是按壓在經(jīng)脈之上,使之出現(xiàn)感覺循行(致氣),但是卻不能刺入肌膚之內(nèi)(勿陷)。另據(jù)《靈樞。九針論》,鍉針“主按脈取氣,令邪出。”則說明致氣或取氣——引發(fā)出來循經(jīng)脈感覺,可以有逐邪外出的功效。這種用于按脈致氣以引發(fā)出“壓致循經(jīng)脈感覺”的石制鍉針,在改為金屬制之后,仍然保留著原來的名稱直到今天。
浙江省蕭山的跨湖橋遺址出土過一些木制或骨制的釘形器,骨制的釘形器由骨壁較厚的肢骨鋸切精磨而成,造型圓潤(rùn)、規(guī)整光亮,尖部較鈍,因?yàn)殚L(zhǎng)期被使用而在表面呈現(xiàn)出一種有如玉器被長(zhǎng)期把玩后的包漿狀。據(jù)推斷,這很可能是八千年以前新石器時(shí)代的跨湖橋人用于按脈致氣的鍉針的前身。
出于河南省新鄭縣鄭韓故城遺址中的一枚石針,它的尾端有棱可以用為砭,頭端則為鈍圓,其實(shí)就是一枚石制的鍉針,與畫像石上歧伯所持者完全相同。出土的商周時(shí)期的玉針,也不能刺入人體,它的形制仍然類似于鍉針。西漢劉勝墓出土的金制針具中,有一只已經(jīng)被判定是鍉針。
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