衛(wèi)氣營血辨證概要-中醫(yī)基礎(chǔ)知識：

衛(wèi)氣營血辨證是清代葉天士所創(chuàng)立的一種論治外感溫熱病的辨證方法。即將外感溫熱病發(fā)展過程中所反映的不同病理階段，分為衛(wèi)分證、氣分證、營分證、血分證四類，用以說明病位的淺深、病情的輕重和傳變的規(guī)律，并指導(dǎo)臨床治療。

仲景創(chuàng)立的六經(jīng)辨證及后世醫(yī)家對溫熱邪氣致病的認識，為衛(wèi)氣營血辨證的形成奠定了理論基礎(chǔ)。葉氏借用《內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于衛(wèi)、氣、營、血四種物質(zhì)的分布、功能不同而又密切相關(guān)的生理概念，將溫熱之邪侵襲人體分為由淺入深傳變的四個階段。溫熱病邪由衛(wèi)分→氣分→營分→血分，說明病情逐漸加重。就其病變部位而言，衛(wèi)分證主表，邪在肺與皮毛；氣分證主里，病在胸、膈、胃、腸、膽等臟腑；營分證邪熱入于心營，病在心與包絡(luò)；血分證則邪熱已深入心、肝、腎，重在耗血、動血。因此，衛(wèi)氣營血在辨證理論中已不是物質(zhì)概念了。故《葉香巖外感溫熱篇》說：：“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌?，肺主氣屬衛(wèi)，心主血屬營。”“大凡看法，衛(wèi)之后方言氣，營之后方言血”醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜/集整理。

衛(wèi)氣營血辨證的臨床意義有三：

①是溫熱病發(fā)展的四個不同階段中四類不同證候的概括。也是反映病邪由表入里的四個層次；

②標明了溫熱病發(fā)展變化的一般規(guī)律，即其病理變化主要表現(xiàn)為機體衛(wèi)氣營血的功能失調(diào)或損害；

③說明了溫熱病以病情的輕重，病位的深淺，正邪的盛衰，作為論治的依據(jù)。