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《金匱懸解》消渴二:
寸口脈浮而遲,浮即為虛,遲即為勞,虛即衛(wèi)氣不足醫(yī)學教|育網搜集整理,勞則營氣竭。趺陽脈浮而數,浮即為氣,數即消谷而大便堅,氣盛則溲數,溲數即堅,堅數相摶,即為消渴。
寸口脈浮而遲,浮即為表氣之虛弱,遲即為里氣之勞傷,表陽虛弱,即衛(wèi)氣不足,里陰勞傷,則營血枯竭。趺陽脈浮而數,浮即為陽氣之盛,數即為消谷而大便堅,陽氣盛則溲溺數,溲溺數則大便堅。大便之堅與小便之數相合,津液滲泄,即為消渴。
蓋消渴之病,在胃不在脾,《素問。陰陽別論》:二陽結,謂之消。二陽者,陽明也,手陽明以燥金主令,金燥則消水而便堅,足陽明從燥金化氣,土燥則消谷而溲數。消渴者,手足陽明之合氣,而燥結于腸胃者也。
太陰行氣于三陰,脈候于寸口,陽明行氣于三陽,脈候于趺陽。太陰主升,陰中之陽,升于脈絡,則經氣旺。陽明主降,陽中之陽,降于腸胃,則腑氣旺。太陰虛而經中之氣衰,是以寸口浮遲,衛(wèi)氣不足而營氣消竭。此以虛勞傷其營衛(wèi),營衛(wèi)耗弱,乃發(fā)熱作渴之原,《傷寒》所謂諸弱發(fā)熱,弱者必渴是也。陽明盛而腑中之氣旺,是以趺陽浮數,戊土溲數而庚金大堅。此以燥熱煉其津液,津液枯涸,及消谷引飲之根。故消渴之病,太陰衰而陽明盛,經氣虛而腑氣實,所謂壯火之食氣者也。