中藥煎藥操作常規(guī)|注意事項：

　　一、中藥煎藥操作常規(guī)

　?。?）核對：煎煮前先。

　?。?）浸泡：冷水將飲片浸泡20～30分鐘，不宜使用60℃以上的熱水，一般水量以高出藥面3～5厘米為宜，第二煎則用水量應當酌減。

　?。?）若發(fā)現(xiàn)煎干或煎煳現(xiàn)象，應另取飲片重新煎煮。

　?。?）煎煮用火：應遵循“先武后文”的原則。解表藥多用武火，補虛藥多用文火。

　?。?）煎藥時間：中藥煎煮一般分為一煎、二煎。一般藥一煎沸后煎20分鐘為宜，二煎藥沸后煎15分鐘為宜醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理；解表藥一般沸后用武火煎15分鐘為宜，二煎沸后5～10分鐘為宜；而滋補藥一般沸后煎30分鐘，二煎沸后20分鐘為宜。

　?。?）濾藥：應榨藥渣，使藥液盡量濾凈。將兩次煎液合并混勻后分兩次服用。

　?。?）煎液量：500～600ml，分2～3次服用。

　?。?）煎藥標準：煎液有原處方中各味中藥的特征氣味，無煳化，無焦化及其他霉爛異味，殘渣無硬心，無焦化、煳化，擠出的殘液量不超出殘渣總重量的20%.

　　（9）核對發(fā)藥。

　　二、注意事項

　　1.煎藥的用具：

　?。?）煎藥可選擇砂鍋，也可選用較牢固的不銹鋼器皿等。

　　（2）煎藥時切忌使用銅、鐵、鋁制器皿，煎好的藥液也應避免與這類器皿直接接觸。

　　2.煎藥用水：

　?。?）可用自來水，甜井水。煎前充分浸泡。

　　（2）調劑中成藥仍應遵從前述的調劑工作制度，嚴格按審方、計價、調配、復核和發(fā)藥程序進行。

　　（3）中成藥的調劑必須注意藥品的有效期。

　?。?）與單味中藥一樣，有些中成藥也會損傷胎元及母體，妊娠婦女應當有所避忌。一般分為妊娠慎用與禁用兩類。

　　（5）妊娠慎用的有：十香止痛丸、三妙丸、三黃片、萬氏牛黃清心丸、萬應膠囊、萬應錠、川芎茶調丸、女金丸、馬應龍麝香膏藥、天麻丸、木香順氣丸、五虛散、少林風濕跌打膏、牛黃清心丸、牛黃上清丸、氣滯胃痛顆粒、分清五淋丸、龍膽瀉肝丸、竹瀝達痰丸、傷濕止痛膏、華山參片、安宮牛黃丸、防風通圣丸、婦科分清丸、婦炎凈膠囊、抗感顆粒、沉香化氣丸、附子理中丸、乳癖消片、梔子金花丸、復方川貝精片、復方丹參片、復方雞血藤膏、獨一味膠囊、祛風舒筋丸、桂附理中丸、桂枝茯苓丸、夏天無片、直達散、黃連上清丸、清肺抑火丸、清胃黃連丸、跌打鎮(zhèn)痛膏、舒心口服液、舒肝丸、舒胸片、舒筋活絡酒、麝香祛痛氣霧劑、麝香祛痛搽劑、麝香痔瘡栓。

　　（6）妊娠禁用的有：十一味消能丸、十二味翼首散、十香返生丸、十滴水、十滴水軟膠囊、七厘散、人參再造丸、九氣拈痛丸、九分散、三七片、三七傷藥片、三兩半藥酒、大黃清胃丸、大黃zhe蟲丸、山楂化滯丸、小金丸、小活絡丸、馬錢子散、開胸順氣丸、木瓜丸、木香檳榔丸、五味麝香丸、止咳寶片、止痛化膠囊、止痛紫金丸、少腹逐瘀丸、中華跌打丸、牛黃至寶丸、牛黃消炎片、牛黃解毒丸、化回生片、風濕馬錢片、風濕骨痛膠囊、六味安消散、心寧片、心痛口服液、玉真散、馮了性風濕跌打藥酒、再造丸、當歸龍薈丸、傷痛寧片、華佗再造丸、血栓心脈寧膠囊、壯骨促筋膠囊、婦科通經丸、紅靈散、蘇合香丸、醫(yī)癇丸、利膽排石片、龜齡集、靈保護心丹、阿魏化痞膏、純陽正氣膏、國公酒、金蒲膠囊、、乳塊消片、乳肌靈膠囊、狗皮膏、活血止痛散、冠心蘇合丸、祛風止痛片、荷丹片、桂枝茯苓膠囊、根痛平顆粒、腦立清丸、狼瘡丸、益母草口服液、消渴靈片、消糜栓、通天口服液、通心絡膠囊、梅花點舌丸、控涎丸、得生丸、麻仁潤腸丸、痔康片、清寧丸、消腦降壓片、消淋顆粒、頸復康顆粒、紫金錠、紫雪、暑癥片、跌打丸、跌打活血散、舒筋丸、痧藥、痛經丸、疏風定痛丸、暖臍膏、檳榔四消丸、礞石滾痰丸、麝香保心。