番木鱉的功能|臨床應(yīng)用：

【中藥名】番木鱉 【別名】馬錢子、苦實(shí)、馬前。

【產(chǎn)地分布】生于山地林中或栽培。分布于福建、臺(tái)灣、廣東、廣西等地。

【采收加工】果實(shí)成熟時(shí)摘取果實(shí)，取出種子，洗凈附著的果肉，曬干，即為生馬錢子。砂燙至鼓起并顯棕褐色或深綠色，即為制馬錢子醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

【藥材性狀】鈕扣狀圓板形，常一面隆起，一面稍凹下，表面密被灰棕色或灰綠色絹狀茸毛，自中間向四周呈輻射狀排列，有絲樣光澤。邊緣稍隆起，較厚，有突起的珠孔，底面中心有突起的圓點(diǎn)狀種臍。質(zhì)堅(jiān)硬，平行剖面可見淡黃白色胚乳，角質(zhì)狀，子葉心形。無(wú)臭，味極苦。

【性味歸經(jīng)】性溫，味苦，有毒。歸脾經(jīng)、肝經(jīng)。

【功效與作用】清肺利咽、止血。屬活血化瘀藥下分類的活血療傷藥。

【臨床應(yīng)用】?jī)?nèi)服：炮制后入丸、散，每次0.2～0.6克，大劑量0.9克。外用：適量，研末撒，浸水、醣磨、煎油涂敷或熬膏攤貼。內(nèi)服，如按其成分番木鱉堿（士的寧）計(jì)算，一次量控制在6毫克為宜。內(nèi)服一般從小劑量開始，逐漸加量，加至患者感覺肌肉有一過性輕微顫動(dòng)為最佳有效量，此反應(yīng)也表明不可再加量。主要用治風(fēng)熱郁肺咽痛、咳嗽、音啞，外治鼻衄、創(chuàng)傷出血。

【藥理研究】興奮中樞；鎮(zhèn)痛；鎮(zhèn)咳祛痰；健胃；抑菌。提取物能縮短小鼠巴比妥睡眠時(shí)間和明顯降低最大電驚厥閾值，提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性；士的寧使再障患者骨髓增生活躍，促進(jìn)骨髓造血。

【使用禁忌】體質(zhì)虛弱者及孕婦禁用，不宜多服久服及生用，運(yùn)動(dòng)員慎用，有毒成分能經(jīng)皮膚吸收，外用不宜大面積涂敷。高血壓、心臟病及肝、腎功能不全者，亦應(yīng)禁服或慎服。據(jù)報(bào)道，麝香、延胡索可增強(qiáng)馬錢子的毒性，故不宜同用。本品有大毒，過量易致中毒，初期表現(xiàn)為頭痛頭昏，煩躁不安，繼則頸項(xiàng)強(qiáng)硬，全身發(fā)緊，甚至角弓反張，兩手握拳，牙關(guān)緊閉，面呈痙笑；嚴(yán)重者昏迷，呼吸急促，瞳孔散大，心律不齊，可因循環(huán)衰竭而死亡。

【相關(guān)藥方】

①治喉痹作痛：馬錢子、青木香、山豆根等分。為末吹。（《醫(yī)方摘要》）

②治熱牙痛不可忍：馬錢子半個(gè)，井花水磨一小盞，含漱，熱即吐去，水完則痛止。（《握靈本草》）

③治半身不遂：番木鱉（馬錢子），用香油炸，待浮起，取出乘熱去皮為末，每服0.9克，黃酒下，汗出即愈。（《良朋匯集》三里抽筋散）

④治慢性中耳炎：馬錢子1粒，打碎。放入碗中，加入茶油兩許，放在文火上燉數(shù)十沸即成。用時(shí)將耳中濃液揩拭干凈，然后用藥棉蘸馬錢子油塞入耳中，早、晚各換藥1次。