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風濕性心臟病的手術治療

2014-06-30 09:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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對慢性風濕性心瓣膜病而無癥狀者,一般不需要手術;有癥狀且符合手術適應證者醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,可選擇作二尖瓣分離術或人工瓣膜置換術。人工瓣膜置換術為治療成人主動脈瓣狹窄的主要方法。

手術適應證:無明顯癥狀的心功能Ⅰ級患者不需手術治療。心功能Ⅱ、Ⅲ級患者應行手術治療。心功能Ⅳ級者應先行強心、利尿等治療,待心功能改善后再行手術。伴有心房纖顫、肺動脈高壓、體循環(huán)栓塞及功能性三尖瓣關閉不全者亦應手術,但手術危險性增大。有風濕活動或細菌性心內(nèi)膜炎者應在風濕活動及心內(nèi)膜炎完全控制后6個月再行手術。

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