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腦脊液的常規(guī)檢驗(yàn)簡述

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1.顏色無色:雖是正常腦脊液特點(diǎn),但也見于病毒性腦炎、神經(jīng)梅毒等。紅色:見于各種原因的出血。應(yīng)區(qū)別腦脊液穿刺時(shí)可能損傷血管而出血。病理性出血見于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。黃色:見于蛛網(wǎng)膜下腔和腦室出血、椎管梗阻、吉蘭-巴雷綜合征(又稱格林-巴利綜合征)、化膿性腦膜炎、重癥結(jié)核性腦膜炎、重癥黃疽、新生兒溶血癥。乳白色:常見于化膿性細(xì)菌性腦膜炎。褐色/黑色:見于腦膜黑色素瘤。

2.透明度腦脊液中如有細(xì)胞、細(xì)菌、真菌等增多時(shí)可變?yōu)榛鞚?。結(jié)核性腦膜炎呈毛玻璃樣混濁;醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集化膿性腦膜炎呈明顯膿樣混濁;輕度混濁或仍保持透明可見于病毒性腦膜炎和腦炎。

3.凝固性腦脊液中蛋白質(zhì)(引起凝固的主要蛋白質(zhì)是纖維蛋白原)增多時(shí)(大于10g/L),常出現(xiàn)凝固。1~2h內(nèi)出現(xiàn)凝塊或沉淀物,見于化膿性腦膜炎;12~24h后才出現(xiàn)薄膜狀,見于結(jié)核性腦膜炎;出現(xiàn)膠樣凝固,見于蛛網(wǎng)膜下腔梗阻;出現(xiàn)絮狀物,見于神經(jīng)梅毒等。

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