狂犬病疫苗及偽狂犬?。?

一、狂犬疫苗

接種對象可分為兩種：一為咬傷后預(yù)防，二為無咬傷預(yù)防。

1.咬傷后（暴露后）預(yù)防。 任何可疑接觸狂犬病毒，如被動(dòng)物（包括貌似健康動(dòng)物）咬傷、抓傷（即使很輕的抓傷），皮膚或粘膜被動(dòng)物舔過，都必須接種本疫苗。

2.無咬傷（暴露前）預(yù)防。 在疫區(qū)有咬傷的高度危險(xiǎn)或有接觸病毒機(jī)會(huì)的工作人員，如疫區(qū)獸醫(yī)、動(dòng)物飼養(yǎng)管理人員、畜牧人員、屠宰人員、狂犬病毒實(shí)驗(yàn)人員、疫苗制造人員、狂犬病人的醫(yī)護(hù)人員、巖洞工作人員，以及與其他哺乳動(dòng)物接觸頻繁人員及嚴(yán)重疫區(qū)兒童、郵遞員、去疫區(qū)旅游者，均應(yīng)用狂犬病疫苗進(jìn)行預(yù)防接種。

該疫苗的預(yù)防效果以中和抗體水平和保護(hù)率為主要指標(biāo)。初次免疫，中和抗體在接種疫苗開始7-10天出現(xiàn)，5針免疫后均能達(dá)到保護(hù)水平（要求≧0.5IU/ml）。一般情況下，全程接種狂犬病疫苗后體內(nèi)抗體

狂犬病疫苗水平可維持至少1年。如再次暴露發(fā)生在免疫接種過程中，則繼續(xù)按照原有程序完成全程接種，不需加大劑量；全程免疫后半年內(nèi)再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年內(nèi)再次暴露者，應(yīng)當(dāng)于0和3天各接種1劑疫苗；在1-3年內(nèi)再次暴露者，應(yīng)于0、3、7天各接種1劑疫苗；超過3年者應(yīng)當(dāng)全程接種疫苗。

二、偽狂犬病病原

1.病原及其感染特點(diǎn)

PRV屬皰診病毒科皰疹病毒甲亞科，暫定水痘病毒屬，病毒粒子呈橢圓或圓形，無囊膜粒子直徑為110-150nm；有囊膜的成熟病毒粒子直徑180nm.囊膜表面有呈放射排列的纖突，長8-10nm，DNA分子量為87×l06.

PRV是皰疹病毒中抵抗力較強(qiáng)的一種。在物體表面和液體中可存活7d.在pH4-9之間保持穩(wěn)定。腐敗條件下，病料中的病毒經(jīng)lld失去感染力。PRV對乙醚、氯仿等脂溶劑，福爾馬林和紫外線照射等敏感。5%石碳酸經(jīng)2min滅活，0.5%-1%氫氧化鈉使其滅活。對熱的抵抗力較強(qiáng)，55-60℃經(jīng)30-50min才能滅活，80℃經(jīng)3min滅活。

迄今為止，還沒有發(fā)現(xiàn)抗原性不同的PRV毒株。在病毒與宿主的相互作用中醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)編輯整理，病毒的糖蛋白起著重要作用，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)在PRV至少有g(shù)Ⅰ、gⅡ、gⅢ、gp50、gp63、gX、gH、gL、gM、gN和gK等11種糖蛋白。

2.感染特點(diǎn)

（1）潛伏感染

被感染豬不表現(xiàn)臨床癥狀，但感染性病毒卻能在豬體內(nèi)長期以潛伏狀態(tài)存在，也分離不到病毒，但用聚合酶探針方法可查出病毒基因組DNA的存在，在外界不良環(huán)境刺激等造成的免疫力減弱時(shí)，潛伏狀態(tài)的病毒可轉(zhuǎn)化為具有感染性的病毒。

（2）隱性感染

在豬群使用疫苗接種或自然感染部分少量病毒后，該豬只得到部分免疫，可發(fā)生隱性感染豬和表現(xiàn)為亞臨床癥狀的豬，這種帶毒豬排毒可持續(xù)一年以上。

三、偽狂犬病臨床癥狀

病豬的臨床癥狀和病程隨年齡不同而有很大差異。哺乳仔豬最為敏感，15日齡以內(nèi)的仔豬常表現(xiàn)為最急性型，病程不超過72h，死亡率100%，主要表現(xiàn)為體溫升高、拉稀、發(fā)抖、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、流涎、頸部肌肉僵硬、四肢劃水樣運(yùn)動(dòng)，最后昏迷死亡。育肥豬則大多數(shù)伴有體溫升高，呼吸困難，一般不發(fā)生死亡，耐過后呈長朗隱性感染帶毒或排毒。成年豬常不呈現(xiàn)可見臨床癥狀或僅表現(xiàn)為輕微體溫升高，一般不發(fā)生死亡。母豬妊娠初期，可在感染后的20天左右發(fā)生流產(chǎn)，在妊娠后期，經(jīng)常發(fā)生死胎和木乃伊，或者產(chǎn)出弱胎和死胎。

豬偽狂犬病表現(xiàn)有四大癥狀：

（1）妊娠母豬發(fā)生流產(chǎn)、產(chǎn)死胎、木乃伊胎，其中以產(chǎn)死胎為主。

（2）偽狂犬病引起新生仔豬大量死亡，主要表現(xiàn)在剛生下的仔豬第1天還很好，從第2天開始發(fā)病，3-5天內(nèi)是死亡高峰期，有的整窩死亡。死亡初生仔豬的日齡已觀察到19日齡。發(fā)病仔豬表現(xiàn)出高熱、食欲廢絕、明顯的神經(jīng)癥狀、昏睡、嗚叫、流涎、嘔吐、拉稀、抑郁震顫，繼而出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)、間歇性抽搐、昏迷以至衰竭死亡，一旦發(fā)病，1-2天內(nèi)死亡。15日齡以內(nèi)仔豬死亡率可高達(dá)100%.剖檢主要是腎臟布滿針尖樣出血點(diǎn)，有時(shí)見到肺水腫、腦膜表面充血、出血。

（3）偽狂犬病病毒引起斷奶仔豬發(fā)病死亡，發(fā)病率在20%-40%，死亡率10%-20%，主要表現(xiàn)為神經(jīng)癥狀、拉稀、嘔吐等。

（4）種豬不育癥。母豬不發(fā)情、配不上種，返情率高達(dá)90%，有反復(fù)配種數(shù)次都屢配不上，耽誤了整個(gè)配種期。此外公豬感染偽狂犬病病毒后，表現(xiàn)不育、睪丸腫脹，萎縮，喪失種用能力。成年豬僅表現(xiàn)增重減慢等輕微溫和癥狀。

四、偽狂犬病治療

建議：如果被流浪狗咬傷后不要將狗狗立即打死，應(yīng)圈養(yǎng)兩周的時(shí)間，觀察是否是狂犬病狗，如果流浪狗在1-2周內(nèi)發(fā)病死亡，應(yīng)送交醫(yī)療部門檢驗(yàn)是否帶狂犬病毒，當(dāng)然如果條件許可，也可立即化驗(yàn)流浪狗是否攜帶狂犬病病毒。這里只是加一些建議，從源頭控制病毒入侵人體，總之狗沒有病，被此狗咬的人就沒有事。

將患者隔離于暗室中，避免聲音、光、風(fēng)等刺激，醫(yī)護(hù)人員宜戴口罩和膠皮手套，以防止鼻和口腔粘膜及皮膚細(xì)小破損處為患者唾液所沾污。注意維持患者的呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的功能。其他可根據(jù)患者的病情作對癥處理。另外，現(xiàn)在已經(jīng)有科學(xué)家在研究一些神經(jīng)毒素可以用來治療由狂犬病毒等寄生在人體神經(jīng)系統(tǒng)的病毒引起的疾病。