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森腦病毒的傳播

2014-07-22 14:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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森林腦炎病毒(簡稱森腦病毒)由蜱傳播,在春夏季節(jié)流行于俄羅斯及我國東北森林地帶,故稱蘇聯(lián)春夏腦炎病毒(Russian spring-summer encephalitis virus)。本病主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),臨床上以發(fā)熱,神經(jīng)癥狀為特征,有時出現(xiàn)癱瘓后遺癥。

森腦病毒形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性及抵抗力似乙腦病毒,但嗜神經(jīng)性較強,接種成年小白鼠腹腔、地鼠或豚鼠腦內(nèi),易發(fā)生腦炎致死。接種猴腦內(nèi),可致四肢麻痹。也能凝集鵝和雛雞的紅細胞。

本病毒儲存宿主蝙蝠,及哺乳動物(刺猬、松鼠、野兔等),醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集這些野生動物受染后為輕癥感染或隱性感染,但病毒血癥期限有長有短,如刺猬約23天。蜱是森腦病毒傳播媒介,又是長期宿主,其中森林硬蜱的帶病毒率最高,成為主要的媒介。當蜱叮咬感染的野生動物,吸血后病毒侵入蜱體內(nèi)增殖,在其生活周期的各階段,包括幼蟲、稚蟲、成蟲及卵都能攜帶本病毒,并可經(jīng)卵傳代。牛、馬、狗、羊等家畜在自然疫源地受蜱叮咬而傳染,并可把蜱帶到居民點,成為人的傳染源。

本病毒的致病性與乙腦病毒相同,非疫區(qū)易感人被帶有病毒的蜱叮咬后,易感染發(fā)病,另外因喝生羊奶(羊感染時奶中有病毒或被蜱類污染)而被傳染,約經(jīng)8~14天潛伏期后發(fā)生腦炎,出現(xiàn)肌肉麻痹、萎縮、昏迷致死,少數(shù)痊愈者也常遺留肌肉麻痹。居住在森林疫區(qū)的發(fā)生腦炎,出現(xiàn)肌肉麻痹、萎縮、昏迷致死,少數(shù)痊愈者也常遺留肌肉麻痹。居住在森林疫區(qū)的人,因受少量病毒的隱性感染,血中有中和抗體,對病毒有免疫力。病愈后皆產(chǎn)生持久的牢固免疫力。

分離病毒及血清學檢驗方法與乙腦相同。在疫區(qū)內(nèi)調(diào)查森腦病毒時,可將小白鼠、小雞、地鼠或猴關(guān)在籠內(nèi),置于森林中地上,引誘蜱來叮咬而傳染,動物感染后雖可能不發(fā)病,但可根據(jù)測定血中有無產(chǎn)生特異性抗體而加以驗證。

預(yù)防此病,可給去森林疫區(qū)的人接種滅活疫苗,效果良好。在感染早期注射大量丙種球蛋白或免疫血清可能防止發(fā)病或減輕癥狀。此外,應(yīng)穿著防護衣襪,皮膚涂擦鄰苯二甲酸酯(Orthophenyldimethylphthalate),以防被蜱叮咬。

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