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搶救記錄書寫

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了病歷書寫基本規(guī)范中對搶救記錄的要求如下:

搶救記錄是指患者病情危重,采取搶救措施時作的記錄。 因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記,并加以注明。內(nèi)容包括病情變化情況、搶救時間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職稱等。 記錄搶救時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。

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