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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了對助理全科醫(yī)生精神科培訓(xùn)的要求如下:
精神科(2周)
1.輪轉(zhuǎn)目的
了解精神疾病的主要臨床表現(xiàn)、處理原則、常用篩檢量表的使用。
2.基本要求
熟悉:焦慮癥、抑郁癥的常見臨床表現(xiàn)和治療原則;典型精神分裂癥的臨床表現(xiàn);精神病人的社區(qū)和家庭康復(fù)原則與方法。
了解:急性精神藥物中毒的識別、初步處理和轉(zhuǎn)診原則;常用篩檢量表如抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)的使用指征;酒精與藥物依賴的識別、處理原則和轉(zhuǎn)診原則。
二、基層實(shí)踐基層實(shí)踐分為三個(gè)部分:全科醫(yī)療服務(wù)技能培訓(xùn)8周;預(yù)防保健與基本公共衛(wèi)生服務(wù)技能培訓(xùn)及專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)踐7周(其中專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)踐4周);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理技能培訓(xùn)1周。
(一)全科醫(yī)療服務(wù)技能(8周)
1.基層常見健康問題的診治掌握:基層常見健康問題的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原則及預(yù)防措施;常見危急重癥院前急救及轉(zhuǎn)運(yùn)。
(1)上呼吸道感染掌握:臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原則醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理(防止抗生素的濫用)。
(2)支氣管哮喘掌握:病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原則、緩解期的社區(qū)防治。
(3)慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病掌握:病因、臨床表現(xiàn)、分型、診斷與鑒別診斷、急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療、預(yù)防管理。
(4)泌尿系統(tǒng)感染掌握:急、慢性泌尿系統(tǒng)感染的誘因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、常規(guī)治療及預(yù)防措施。
(5)腹瀉、胃炎、胃潰瘍掌握:腹瀉、胃炎、胃潰瘍的診斷與處理。
(6)骨質(zhì)疏松癥、骨性關(guān)節(jié)病熟悉:骨質(zhì)疏松癥、骨性關(guān)節(jié)病的臨床特點(diǎn)、治療原則及一、二、三級預(yù)防措施。
(7)常見腫瘤(如肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等)、老年癡呆、帕金森病、皮膚搔癢癥熟悉:常見腫瘤、老年癡呆、帕金森病、皮膚搔癢癥等疾病的臨床特點(diǎn)、治療原則、預(yù)防措施及社區(qū)管理。
(8)外科常見疾病(如癤腫、痔瘡、闌尾炎等)
掌握:常見外科疾病如癤腫、痔瘡、闌尾炎等疾病的識別及創(chuàng)傷、犬咬傷的處理。
(9)眼耳鼻喉科常見疾?。ńY(jié)膜炎、角膜異物、鼻炎等)
熟悉:結(jié)膜炎、角膜異物、鼻炎、鼻竇炎等常見病的一般處理。
(10)社區(qū)常見精神疾病掌握:焦慮癥與抑郁癥的常見臨床表現(xiàn)和治療原則。
熟悉:常見身心疾病的識別與處理。
了解:社區(qū)接診精神疾病時(shí)的注意事項(xiàng)。
(11)中毒掌握:食物中毒、有機(jī)磷中毒、一氧化碳中毒的院前急救。
(12)常見傷害掌握:溺水、電擊傷、切割傷、動(dòng)物咬傷等常見傷害的院前處理原則與方法。
(13)常見地方病熟悉:當(dāng)?shù)爻R姷胤讲〉呐R床特點(diǎn)、治療原則及一、二、三級預(yù)防措施。
2.常見慢性病的診治與管理掌握:常見慢性病(高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等)的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療原則、一、二、三級預(yù)防措施、轉(zhuǎn)診指征;高血壓和糖尿病患者的規(guī)范管理。
3.全科醫(yī)生接診方式和醫(yī)患溝通技巧掌握:全科醫(yī)生的接診方式;醫(yī)患溝通的技巧和注意事項(xiàng)。
熟悉:基層醫(yī)療中導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生的常見影響因素。
4.全科醫(yī)療健康檔案的建立、管理與使用掌握:在培訓(xùn)期間,每人至少完成2份不同健康問題的個(gè)人健康檔案并能實(shí)行動(dòng)態(tài)管理;家庭健康檔案2份并進(jìn)行連續(xù)管理。
5.家庭病床管理了解:家庭病床的建立與管理流程,參與1例家庭病床的管理。
6.社區(qū)康復(fù)掌握:腦血管疾病所致功能障礙康復(fù)的最佳時(shí)間、康復(fù)指征及轉(zhuǎn)診指征。
熟悉:基層醫(yī)療中常用康復(fù)技術(shù)。
7.基層醫(yī)療用藥掌握:國家基本藥物的用法、用量、常見的不良反應(yīng)、藥物的相互作用以及使用注意事項(xiàng)。
熟悉:其它常用藥物的用法、用量、常見的不良反應(yīng)、藥物的相互作用以及使用注意事項(xiàng)。