早在20世紀初，美國就開始在臨床許多專業(yè)的培養(yǎng)高質量的?？谱o士，以提高臨床護理實踐水平?，F(xiàn)在美國已經在包括ICU護理、急救護理、糖尿病護理、瘺口護理、癌癥護理、臨終護理、感染控制等200多個?？祁I域培養(yǎng)了10萬余名?？谱o士，這些高素質的護理人才在醫(yī)療機構、社區(qū)保健、家庭護理以及護理科研等方面發(fā)揮著非常重要的作用。其職能和作用也逐漸拓展到下述六個領域：

1、參與及指導臨床護理實踐。臨床護理是?？谱o士的主要職能之一，CNS擁有豐富的專科知識和臨床經驗，能夠及時發(fā)現(xiàn)并善于解決護理中的問題，為病人提供高質量的服務，滿足病人多方面的要求。

2、成為臨床護理研究的骨干力量。在實踐中研究、解決臨床護理問題，并將研究成果運用于臨床，改變理論與實際脫節(jié)的現(xiàn)象。

3、承擔院內、科內相關專業(yè)的?？萍夹g培訓，履行健康教育和教育者的職能。教育職能是?？谱o士的最基本職能之一，對護士、護生、家屬、病人的指導、教育往往融入于臨床、研究及會診工作中，是?？谱o士成效最顯著并最能體現(xiàn)其價值的一個方面。

4、承擔?？萍跋嚓P領域的咨詢任務，向咨詢者提供專家意見和建議；為護理人員提供有價值的指導性意見，同時促進不同專科之間的相互交流醫(yī)學教|育網搜集整理。

5、履行護理管理職能。在推動護理新業(yè)務、新技術發(fā)展，制訂護理規(guī)章制度、計劃和標準并以及參與經費預算，改進護理質量，提高病人滿意度，乃至參與員工的配置、聘用、解職、指導等方面均發(fā)揮不同程度的作用。

6、擔當起與其他學科專業(yè)人員協(xié)調合作的職能。