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題號014：男性，37歲?？人?、咳痰3周。

患者3周前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳少量白黏痰無發(fā)熱、盜汗，無胸痛、咯血、呼吸困難?？诜邦^孢吠辛、克拉霉索"等抗感染治療，無明顯效果。行胸部x線片檢查示右肺下葉背段見不規(guī)則斑片狀陰影，其內(nèi)可見空洞，無液平。發(fā)病以來，大小便正常，體重下降約3kg.。

既往糖尿病病史5年，口服降糖藥治療、空腹血糖波動7-8mmol/L。否認(rèn)高血壓、心臟病病史。無藥物過敏史。無煙酒嗜好。否認(rèn)遺傳病家族史。

查體：T36.6°C，P.86次/分，R：22次/分，BP120/70mmHg。體型消瘦。皮膚鞏膜無黃染。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音稍粗，未聞及干、濕性羅音及胸膜摩擦音。心率86次/分，律齊、未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。

實驗室檢查：血常規(guī)Hb126g/L，WBC7.5x10^9/L，N0.55，L0.42.ESR：75mm/h.。

解析：

中醫(yī)疾病診斷：肺癌

中醫(yī)證候診斷：

西醫(yī)診斷：原發(fā)性支氣管肺癌（周圍型肺癌）

西醫(yī)診斷依據(jù)：咳嗽、咳少量黏痰3周，應(yīng)用抗生素治療無效，發(fā)病以來體重減輕3kg，胸部X線檢查示右肺下葉背段見不規(guī)則斑片狀陰影，其內(nèi)可見空洞。

中醫(yī)治法：

方劑名稱：

方劑組成

西醫(yī)治療措施：1.非小細(xì)胞肺癌早期患者以手術(shù)治療為主，可切除的晚期患者可采取化療＋手術(shù)治療＋放療；不可切除的局部晚期患者可采取化療＋放療聯(lián)合治療。2.小細(xì)胞肺癌以化療為主，輔以手術(shù)治療和（或）放療。3.其他治療：支氣管動脈灌注化療、生物緩解調(diào)節(jié)劑（干擾素、腫瘤壞死因子等、集落刺激因子、白細(xì)胞介素一2等）、分子靶向治療（吉非替尼、貝伐單抗、厄勒替尼等）。

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