女，28歲，左下后牙冷、熱刺激痛3個(gè)月——口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師病例分析試題（附解析）
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第五考站： 女，28歲。 主訴：左下后牙冷、熱刺激痛3個(gè)月。 現(xiàn)病史：3個(gè)月來(lái)左下后牙遇冷水疼痛，熱食刺激痛，無(wú)自發(fā)痛及夜間痛史。 既往史：否認(rèn)藥物過(guò)敏史。 家族史：無(wú)特殊記載。 檢查：左下5遠(yuǎn)中齲洞深，探敏感，冷測(cè)試正常，叩診（-），不松動(dòng)，牙齦無(wú)異常。左下4頰面楔狀缺損淺，探診不敏感，冷測(cè)試正常，叩診（-），不松動(dòng)，牙齦無(wú)異常。左下6缺失，左下7近中傾斜15度，余未見(jiàn)異常。 1.主訴疾病的診斷、鑒別診斷和診斷依據(jù) 2.非主訴疾病的診斷和診斷依據(jù) 3.主訴疾病的治療 4.全口其它疾病的治療設(shè)計(jì) |
解析： 1.左下5中齲，左下后牙遇冷水疼痛，熱食刺激痛，無(wú)自發(fā)痛及夜間痛史。檢查探敏感，冷測(cè)試正常，叩診（-），不松動(dòng)，牙齦無(wú)異常。鑒別診斷①可復(fù)性牙髓炎，溫度測(cè)試一過(guò)性敏感。②不可復(fù)性牙髓炎可有自發(fā)痛。 2.左下4楔狀缺損，頰面楔狀缺損淺，探診不敏感，冷測(cè)試正常，叩診（-），不松動(dòng)，牙齦無(wú)異常。 左下6缺失（下頜牙列缺損），左下6缺失。 3.左下5去除腐質(zhì)進(jìn)行充填治療。 4.左下4進(jìn)行充填治療，并對(duì)患者衛(wèi)生宣教如何正確刷牙。左下6可以進(jìn)行種植修復(fù)，也可以選擇半固定橋修復(fù)治療。 |
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