主動脈夾層疾病治療：

主動脈夾層的治療手段主要包括保守治療、介入治療和外科手術治療。其中腔內介入修復技術豐富了主動脈夾層的治療手段，并且使手術的創(chuàng)傷性減小，安全性增加。

保守治療

對于急性夾層的患者，無論我們進一步要采取何種治療手段，首先應進行相應的保守治療：控制血壓，控制疼痛。通常需要應用強有力的藥物，如降壓的硝普鈉，鎮(zhèn)痛的嗎啡等。而對于情況危急的患者，往往需要急診氣管插管、呼吸機輔助呼吸，進行急診搶救手術，但也意味著極高的風險和死亡率。

手術及介入治療

在患者情況適當穩(wěn)定后，治療方式的選擇主要根據夾層的類型而定。就目前的治療現狀而言醫(yī)學教育網搜集整|理，對于Stanford B型主動脈夾層，以微創(chuàng)腔內治療為主。治療的依據包括以下情況，或者說手術適應癥：夾層持續(xù)擴大，表現為主動脈夾層直徑快速增大、范圍迅速增加、胸腔出血、疼痛無法控制；或是主動脈的主要分支，如腸系膜上動脈、腎動脈缺血。

傳統的主動脈夾層微創(chuàng)腔內修復術在技術上要求主動脈上至少有1.5cm的錨定區(qū)，以防止近端封堵不完全，出現內漏。但是，隨著腔內修復器材的改進和腔內修復技術的進步，這一指征已擴大，可以通過雜交手術或各種腔內修復巧術（煙囪、開窗、模塊分支支架）來治療主裂口距左鎖骨下動脈開口1.5cm以內的Stanford B型主動脈夾層。

對于裂口位于升主動脈的Stanford A 型主動脈夾層腔內修復術有學者在升主動脈放置覆膜支架來隔絕近端夾層裂口，但這一術式需要特定的解剖條件限定。急性期行升主動脈置換術，孫氏手術仍是當前A型主動脈夾層的主要治療方法。