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切口疝臨床表現(xiàn)及診斷

2016-07-19 10:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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切口疝臨床表現(xiàn)及診斷:

腹部切口疝的主要癥狀是腹壁切口處有腫塊出現(xiàn)。腫塊通常在站立位或用力時更為明顯平臥休息則縮小或消失。較大的切口疝有腹部牽拉感。伴食欲減退、惡心,便秘,腹部隱痛等表現(xiàn)。多數(shù)切口疝無完整疝囊,故疝內(nèi)容物??梢耘c腹膜外腹壁組織粘連而成為難復性疝,有時還伴有部分性腸梗阻。

檢查時可見切口疤痕處腫塊,小者直徑數(shù)cm,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理大者可達10~20cm甚至更大。有時疝內(nèi)容可達皮下,此時??梢姷侥c型或蠕動波,捫摸則可感到腸管的咕嚕聲。腫塊復位后,多數(shù)可捫到腹肌裂開所形成的疝環(huán)邊緣。腹壁肋間神經(jīng)損傷后腹肌薄弱所致切口疝,雖有局部膨隆,但無邊緣清楚的腫塊,也無明確疝環(huán)可捫及。切口疝的疝環(huán)一般比較寬大,很少發(fā)生嵌頓。

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