診斷

最后確診需要髖關(guān)節(jié)正側(cè)位X線檢查，尤其對(duì)線狀骨折或嵌插骨折更為重要。

并發(fā)癥

1.股骨頸骨折不愈合

股骨頸骨折發(fā)生不愈合比較常見(jiàn)，文獻(xiàn)報(bào)道其不愈合率為7%～15%，在四肢骨折中發(fā)生率最高。

2.股骨頭缺血壞死

股骨頭缺血壞死是股骨頸骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥，近年來(lái)隨著治療的進(jìn)展，骨折愈合率可達(dá)90%以上。但股骨頭缺血壞死率迄今仍無(wú)明顯下降。

治療

1.手術(shù)治療

股骨頸骨折的最佳治療方法是手法復(fù)位內(nèi)固定，只要有滿(mǎn)意復(fù)位，大多數(shù)內(nèi)固定方法均可獲得80%～90%的愈合率，不愈合病例日后需手術(shù)處理亦僅5%～10%，即使發(fā)生股骨頭壞死，亦僅1/3病例需手術(shù)治療。因此股骨頸骨折的治療原則應(yīng)是：早期無(wú)創(chuàng)傷復(fù)位，合理多枚釘固定，早期康復(fù)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)只適應(yīng)于65歲以上，GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手術(shù)麻醉及創(chuàng)傷的傷者。

2.復(fù)位內(nèi)固定

復(fù)位內(nèi)固定方法的結(jié)果，除與骨折損傷程度，如移位程度、粉碎程度和血運(yùn)破壞與否有關(guān)外，主要與復(fù)位正確與否、固定正確與否、術(shù)后康復(fù)情況有關(guān)醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)整理搜集。

3.人工假體置換術(shù)。