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如何檢查單純性甲狀腺腫

2014-11-19 14:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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如何檢查單純性甲狀腺腫:

1.血清TSH、T3、T4檢測:

單純性甲狀腺腫患者血清TSH、T3、T4水平正常。

2.碘131攝取率:

碘131攝取率正?;蛏?。

3.血清TPOAb、TgAb:

一般為陰性,少數(shù)可為輕度升高,可提示其將來發(fā)生甲減的可能性較大。

4.細針穿刺細胞學檢查:

對于B超顯示為低回聲的實質(zhì)性結(jié)節(jié)、鈣化結(jié)節(jié)直徑≥1mm的結(jié)節(jié)、質(zhì)地較硬結(jié)節(jié)或生長迅速的結(jié)節(jié)應行細針穿刺細胞學檢查,細針穿刺細胞學檢查是術(shù)前評價甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最有效的方法,敏感性為65%~98%,特異性為72%~100%。

5.頸部X線檢查:

對病程較長,甲狀腺腫大明顯或有呼吸道梗阻癥狀或胸骨后甲狀腺腫的患者應攝氣管X片,以了解有無氣管移位、氣管軟化,并可判斷胸骨后甲狀腺腫的位置及大小。

6.頸部超聲檢查:

頸部B超是診斷甲狀腺腫方便、可靠的方法。B超能檢測出2~4mm的小結(jié)節(jié),因此B超能發(fā)現(xiàn)體檢觸不到的結(jié)節(jié),通常體檢發(fā)現(xiàn)成人甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率為4%~7%,而B超檢查發(fā)現(xiàn)成人近70%有甲狀腺結(jié)節(jié)。

彩色多普勒檢查時,可發(fā)現(xiàn)正常甲狀腺血流信號無明顯增加,呈散在的少許血流信號。

7.核素顯像:

核素顯像可以評價甲狀腺形態(tài)及甲狀腺結(jié)節(jié)的功能。醫(yī).學教育網(wǎng)整理彌漫性甲狀腺腫可見甲狀腺體積增大,放射性分布均勻,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可見熱結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)。

8.頸部CT和MRI:

頸部CT或MRI并不能提供比B超更多的信息且價格較高,但對于胸骨后甲狀腺腫有較高的診斷價值。

9.呼吸功能檢測:

巨大甲狀腺腫或胸骨后甲狀腺腫應行肺功能檢測以對氣道受壓情況做出功能性評價。

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