APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 外科學(xué) > 正文

脊髓火器傷表現(xiàn)及臨床癥狀

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
查分預(yù)約>> 有獎(jiǎng)猜分>> 考后關(guān)注>>

1.傷口情況多位于胸段,其次位于腰、頸段,最次位于骶段,這與各部位節(jié)段的長(zhǎng)度相關(guān)。傷口污染較重,可有腦脊液或脊髓組織流出。

2.脊髓損傷特征由于火器傷在原發(fā)創(chuàng)道外還存在的震蕩區(qū)和挫傷區(qū)效應(yīng),受傷當(dāng)時(shí)表現(xiàn)出的神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的平面可高出數(shù)個(gè)節(jié)段,隨著此種病理改變的恢復(fù),受損平面可能下降。因此,傷后早期行椎板切開(kāi)脊髓探查術(shù)時(shí)對(duì)此應(yīng)有所考慮。與脊髓刃器傷相仿,完全性損傷占多數(shù)。

3.合并傷頸部可伴有大血管、氣管和食道損傷,胸腹部有半數(shù)合并血、氣胸、腹腔內(nèi)臟損傷或腹膜后血腫,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集因此,休克發(fā)生率高。

鑒于脊髓火器傷或合并傷的高發(fā)性,首先強(qiáng)調(diào)不能遺漏危及生命的合并傷的診斷,必要時(shí)應(yīng)行血管造影明確有無(wú)大血管的損傷。脊髓火器傷一般根據(jù)槍彈傷的入(出)口和傷道的方向及脊髓損傷的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可做出初步診斷。受傷當(dāng)時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)損傷程度同樣需要采用Frankel分級(jí)或者ASIA評(píng)分進(jìn)行記錄和評(píng)價(jià),傷情允許時(shí),有選擇地進(jìn)行輔助檢查,判斷脊髓受損的確切平面和嚴(yán)重程度。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊