【方劑名】炙甘草湯，出自《傷寒論》

【組成】甘草四兩，炙（12g）生姜三兩，切（9g）人參二兩（6g）生地黃一斤（50g）桂枝三兩，去皮（9g）阿膠二兩（6g）麥門冬半升，去心（lOg）麻仁半升（lOg）大棗三十枚，擘（10枚）

【用法】上以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，內(nèi)膠烊消盡，溫服一升，日三服?，F(xiàn)代用法：水煎服，阿膠烊化，沖服。

【功效】滋陰養(yǎng)血，益氣復(fù)脈。

【主治】

1.陰血不足，陽(yáng)氣虛弱證脈結(jié)代，心動(dòng)悸，虛贏少氣醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，舌光少苔，或質(zhì)干而瘦小。

2.虛勞肺痿咳嗽，或吐涎沫，形瘦短氣，自汗盜汗，虛煩不眠，咽干舌燥，大便干結(jié)，脈虛數(shù)。

【方解】本方是《傷寒論》治療心動(dòng)悸、脈結(jié)代的名方。其證是由陰血不足，陽(yáng)氣不振所致。陰血不足，血脈無(wú)以充盈，加之陽(yáng)氣不振，無(wú)力鼓動(dòng)血脈，脈氣不相接續(xù)，故脈結(jié)代；陰血不足，心體失養(yǎng)，或心陽(yáng)虛弱，不能溫養(yǎng)心脈，故心動(dòng)悸。治宜滋心陰，養(yǎng)心血，益心氣，溫心陽(yáng)，以復(fù)脈定悸。方中炙甘草甘溫益氣，通經(jīng)脈，利血?dú)?，緩急養(yǎng)心為君；生地黃滋陰養(yǎng)心，養(yǎng)血充脈。二藥重用，益氣養(yǎng)血以復(fù)脈，共為君藥。人參、大棗補(bǔ)益心脾，合炙甘草益心氣，補(bǔ)脾氣，以資氣血化生之源；阿膠、麥冬、麻仁滋陰養(yǎng)血補(bǔ)心，配生地黃滋心陰，養(yǎng)心血，以充血脈，共為臣藥。桂枝、生姜溫心陽(yáng)而通血脈，使氣血暢通脈氣接續(xù)有源，并使諸味厚之品滋而不膩，共為佐藥。桂枝與甘草合用，又能辛甘化陽(yáng)，通心脈而和氣血，以振心陽(yáng)。用法中加清酒煎服，溫陽(yáng)通脈，以助藥力，為使藥。諸藥合用，滋而不膩，溫而不燥，使氣血充沛，陰陽(yáng)調(diào)和，共奏益氣養(yǎng)血，滋陰復(fù)脈之功。由于炙甘草、人參亦可補(bǔ)肺氣，潤(rùn)肺止咳；阿膠、麥冬又善養(yǎng)肺陰，潤(rùn)肺燥；生地黃、火麻仁長(zhǎng)于滋補(bǔ)腎水，與阿膠、麥冬合用，有“金水相生”之功，故可用于虛勞肺痿屬氣陰兩傷者的治療。但對(duì)陰傷肺燥較甚者，方中姜、桂、酒應(yīng)減少用量或不用，因?yàn)闇厮幃吘褂泻膫幰褐?，故?yīng)慎用。

【臨床運(yùn)用】

1.用方要點(diǎn)本方為陰陽(yáng)氣血并補(bǔ)之劑。臨床應(yīng)用以心動(dòng)悸，脈結(jié)代，虛贏少氣，舌光少苔為辨證要點(diǎn)。

2.現(xiàn)代運(yùn)用常用本方加減治療功能性心律不齊、期外收縮、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、病毒性心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等而有心悸、氣短、脈結(jié)代等屬陰血不足，陽(yáng)氣虛弱者。

3.使用注意采用水酒合煎，文火久煎；陰虛內(nèi)熱者慎用。

【方歌】炙甘草湯參桂姜，麥地膠棗麻仁裹，心動(dòng)悸兮脈結(jié)代，虛勞肺痿俱可嘗。