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血壓快速調(diào)節(jié)機(jī)制

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血壓快速調(diào)節(jié)機(jī)制:

作用迅速,在血壓突然改變數(shù)秒鐘后就開始作用。包括 動脈壓力感受器反射,即減壓反射﹔ 中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺血性升壓反射(通過交感縮血管神經(jīng)的作用);化學(xué)感受器引起的反射(血中氧分壓降低或二氧化碳分壓升高時(shí)刺激頸動脈體和主動脈脈體的化學(xué)感受器所引起的加壓反射)。

血壓變動數(shù)分鐘后其它調(diào)節(jié)機(jī)制開始活動,包括: 腎素─血管緊張素─血管收縮調(diào)節(jié)機(jī)制﹔ 血管應(yīng)力性舒張反應(yīng)(血壓改變后血管口徑也相應(yīng)改變以適應(yīng)可以利用的血量);從組織間隙進(jìn)入毛細(xì)血管或從毛細(xì)血管逸出的體液轉(zhuǎn)移以保證必要的血量和適當(dāng)?shù)难獕骸?

在快速動脈血壓調(diào)節(jié)機(jī)制中醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,頸動脈竇主動脈弓減壓反射的作用最為重要,它可以控制動脈血壓不致過高,在腦的中樞支配下決定這種反射的加強(qiáng)或削弱,來保證血壓的穩(wěn)定,從而對心血管系統(tǒng)起保護(hù)作用。這種反射的命名是因壓力感受器分布最集中的部位在頸動脈竇區(qū)和主動脈弓區(qū)。在竇區(qū)和弓區(qū)以外還有很散的分布,一般動脈也有分布。當(dāng)動脈血壓顯著升高時(shí),壓力感受器受到更有力的沖擊而被牽張,使其傳入沖動頻率增加,傳到心血管中樞,經(jīng)整合作用后,能加強(qiáng)迷走神經(jīng)對心搏的抑制作用,同時(shí)減弱交感神經(jīng)對心臟和外周血管的刺激作用,結(jié)果使心搏率減慢,心收縮力減弱,小動脈(阻力血管)和靜脈(容量血管)都舒張,這些反應(yīng)都使過高的血壓恢復(fù)正常。這種反射屬負(fù)反饋反射,因?yàn)樗怯裳獕哼^高所引起的。當(dāng)血壓過低時(shí),壓力感受器受到的沖擊較弱,傳入神經(jīng)沖動減少,心血管中樞支配的迷走神經(jīng)活動減弱,交感神經(jīng)活動加強(qiáng),結(jié)果使心搏加強(qiáng),動靜脈收縮力加強(qiáng),引起動脈血壓的上升。這種減壓反射也可由廣泛分布在小動脈區(qū)的壓力感受器引起所謂“彌漫性血管張力反射”,這是中國生理學(xué)家徐豐彥在1937年發(fā)現(xiàn)的,它不如上述反射作用持久而且靈敏度較低。迷走加壓反射由右心房內(nèi)壓和大靜脈血壓顯著下降刺激迷走神經(jīng)加壓纖維所引起,在大失血時(shí)出現(xiàn)。著下降刺激迷走神經(jīng)加壓纖維所引起,在大失血時(shí)出現(xiàn)。著下降刺激迷走神經(jīng)加壓纖維所引起,在大失血時(shí)出現(xiàn)。著下降刺激迷走神經(jīng)加壓纖維所引起,在大失血時(shí)出現(xiàn)。著下降刺激迷走神經(jīng)加壓纖維所引起,在大失血時(shí)出現(xiàn)。著下降刺激迷走神經(jīng)加壓纖維所引起,在大失血時(shí)出現(xiàn)。著下降刺激迷走神經(jīng)加壓纖維所引起,在大失血時(shí)出現(xiàn)。著下降刺激迷走神經(jīng)加壓纖維所引起,在大失血時(shí)出現(xiàn)。

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