前負(fù)荷對搏出量的生理影響:

前負(fù)荷即心室舒張末期容積或心室舒張末期壓力，與靜脈回心血量有關(guān)。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集使心肌在收縮以前被拉長，產(chǎn)生一定初長度。在一定范圍內(nèi)，心室舒張末期容積增加可提高心肌的收縮力，增加搏出量，這種正相關(guān)關(guān)系稱為Frank-Starling心定律。改變心肌細(xì)胞初長度而引起心肌收縮強(qiáng)度改變的調(diào)節(jié)，稱為異長調(diào)節(jié)。在心室最適前負(fù)荷時，肌小節(jié)初長度為2.0～2.2μm，心肌粗、細(xì)肌絲處于最佳重疊狀態(tài)，心肌細(xì)胞興奮時活化橫橋數(shù)最多，所產(chǎn)生的收縮強(qiáng)度最大。異長調(diào)節(jié)的意義是對搏出量進(jìn)行精細(xì)、小幅度的調(diào)節(jié)，使心室射血量與靜脈回心血量保持平衡，以適應(yīng)靜脈回流的變化。從而使心室舒張末期容積和壓力保持在正常范圍。