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檢查-淹溺

2014-07-22 15:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.有涉水及被淹史。

2.血尿檢查

淹溺者常有白細胞輕度增高。吸人淡水較多時,可出現(xiàn)血液稀釋,甚至紅細胞溶解,血鉀升高、血和尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白。吸入海水較多時,出現(xiàn)短暫性血液濃縮,輕度高納血癥或高氯血癥。幸存者,10~30分鐘后恢復正常血容量和電解質(zhì)濃度。無論淡水或海水淹溺,罕見致命性電解質(zhì)紊亂,但溶血或急性腎衰竭時可有嚴重高鉀血癥。重者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血的實驗室監(jiān)測指標異常。

3.動脈血氣分析

約75%病例有明顯混合性酸中毒;幾乎所有患者都有不同程度的低氧血癥醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

4.胸部X線檢查

常顯示斑片狀浸潤,有時出現(xiàn)典型肺水腫征象。住院12~24小時吸收好轉(zhuǎn)或發(fā)展惡化。約有20%病例胸片無異常發(fā)現(xiàn)。疑有頸椎損傷時,應進行頸椎X線檢查。

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