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敗血癥的診斷依據(jù)

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敗血癥的診斷依據(jù):

由于敗血癥絕大多數(shù)繼發(fā)于各種感染,又缺乏特異的臨床表現(xiàn),故易造成漏診或誤診。為提高敗血癥的早期確診率應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)檢查。

白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高,近期有呼吸道、消化道、尿路感染燒傷、器械操作史以及各種局灶性感染雖經(jīng)抗菌治療而未能獲有效控制者,均應(yīng)高度懷疑有敗血癥之可能。血培養(yǎng)細(xì)菌陽(yáng)性是敗血癥最可靠的診斷依據(jù)。血培養(yǎng)陰性而骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性,則其意義與血培養(yǎng)陽(yáng)性相同醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。其他如痰、尿、胸水、腹水、膿性分泌物等的培養(yǎng)對(duì)明確診斷均有參考意義。檢測(cè)血液、尿液、胸腹水等標(biāo)本中有無(wú)內(nèi)毒素,以證實(shí)是否為革蘭陰性菌感染。在病程中出現(xiàn)眼結(jié)膜、口腔黏膜等瘀點(diǎn)、皮疹、肝脾大、遷徙性損害或膿腫,敗血癥之診斷也可基本成立。

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