（1）概述：食管壁的一層或全層局限性膨出，形成與食管腔相通的囊袋，稱為食管憩室?？煞譃椋?

①牽引型：大多發(fā)生在氣管分叉附近，多因該處淋巴結(jié)炎癥或淋巴結(jié)結(jié)核感染后與附近的食管壁發(fā)生粘連及瘢痕收縮所致。因系食管全層向外牽拉，故稱真性憩室。

②膨出型：則多因食管內(nèi)外有壓力差，食管黏膜經(jīng)肌層的薄弱點(diǎn)疝出而成，多發(fā)生于咽部和膈上5～10cm處。因只有黏膜膨出，故稱假性憩窒。

（2）臨床表現(xiàn)：早期常無(wú)癥狀。若發(fā)生炎癥水腫時(shí)，可有咽下哽噎感或胸骨后、背部疼痛感。當(dāng)憩室增大，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集可在吞咽時(shí)有咕嚕聲。若憩室內(nèi)有食物潴留，可引起頸部壓迫感。淤積的食物分解腐敗后可發(fā)生惡臭味，并致黏膜炎癥水腫，引起咽下困難或食物反流。

體檢有時(shí)頸部可捫到質(zhì)軟腫塊，壓迫時(shí)有咕嚕聲。巨大憩室可壓迫喉返神經(jīng)而出現(xiàn)聲音嘶啞。如反流食物吸入肺內(nèi)，可并發(fā)肺部感染。

（3）診斷：主要依靠食管吞鋇X線檢查，可顯示憩室囊、憩室頸的部位、大小、連接部位，及其位置方向。有時(shí)應(yīng)做食管鏡檢查排除癌變。