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常見(jiàn)癥狀與體征考點(diǎn)縱覽

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常見(jiàn)癥狀與體征考點(diǎn)縱覽1:

1.發(fā)熱的原因通常分為感染性發(fā)熱與非感染性發(fā)熱兩大類醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng),以前者多見(jiàn);掌握發(fā)熱的臨床分度;發(fā)熱的臨床經(jīng)過(guò)分三個(gè)階段:體溫上升期,高熱期和體溫下降期;熱型分六型,各型具有不同的臨床意義,不同疾病發(fā)熱伴隨不同癥狀。

2.咳嗽原因以呼吸道疾病為多見(jiàn),其次是心血管疾??;咳嗽的性質(zhì)、時(shí)間與節(jié)律、音色對(duì)臨床診斷的意義;掌握痰的性狀和量對(duì)臨床診斷及鑒別診斷的意義。注意根據(jù)咳嗽的伴隨癥狀鑒別有關(guān)疾病。

3.掌握如何鑒別咯血與嘔血;引起咯血的病因,以呼吸系統(tǒng)、心血管疾病為常見(jiàn);咯血量500ml為大量,注意根據(jù)咯血的伴隨癥狀對(duì)疾病進(jìn)行鑒別診斷。

4.發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白絕對(duì)含量增多所致,發(fā)紺三型:中心性、周?chē)院突旌闲桶l(fā)紺的特點(diǎn)及常見(jiàn)病因。異常血紅蛋白所致發(fā)紺特點(diǎn)及病因。注意發(fā)紺伴隨癥狀對(duì)鑒別診斷的價(jià)值。

5.注意呼吸頻率、深度變化的臨床意義。掌握呼吸節(jié)律變化的臨床意義。

6.語(yǔ)顫增強(qiáng)見(jiàn)于肺組織炎性實(shí)變、肺內(nèi)巨大空洞接近胸壁;減弱或消失見(jiàn)于肺泡含氣過(guò)多、氣道阻塞、大量胸腔積液或積氣、胸膜高度增厚粘連、胸壁水腫或皮下氣腫。

7.正常肺的清音區(qū)范圍內(nèi)出現(xiàn)濁音、實(shí)音、過(guò)清音或鼓音稱為異常叩診音,掌握其臨床意義。

8.正常呼吸音(肺泡呼吸音、支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音)的聽(tīng)診特點(diǎn)。注意異常肺泡呼吸音的種類及其臨床意義。

9.啰音分干、濕啰音,均是呼吸音以外的附加音;濕啰音分大、中、小水泡音,注意其聽(tīng)診特點(diǎn)及臨床意義;干啰音分高調(diào)、低調(diào)干啰音,注意干啰音分布及臨床意義。

10.有胸膜摩擦音就有胸膜炎,但應(yīng)區(qū)別性質(zhì),掌握胸膜摩擦音的聽(tīng)診特點(diǎn)。

11.注意胸痛的病因。根據(jù)胸痛的發(fā)病年齡、部位、性質(zhì)及影響因素進(jìn)行診斷及鑒別診斷。注意胸痛伴隨癥狀對(duì)鑒別診斷的意義。

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