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水痘肺炎多見于成人水痘患者和免疫受損者中,通常采取實驗室檢查!

2020-07-23 14:29 醫(yī)學教育網
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關于“   水痘肺炎多見于成人水痘患者和免疫受損者中,通常采取實驗室檢查!”的說明,相信很多考生都在關注,醫(yī)學教育網編輯為大家整理如下:

水痘的潛伏期為10~24天,水痘肺炎多見于成人水痘患者和免疫受損者中,肺炎癥狀多發(fā)生于出疹后2~6天,亦可出現于出疹前或出疹后10天。少數患者癥狀輕微,可于數天后恢復,大部分除典型皮膚表現外,常有高熱,可達40℃,咳嗽、痰血、咯血和胸痛,嚴重時出現氣急、進行性呼吸困難。嚴重者可致命。繼發(fā)細菌感染時咳膿性痰,約40%患者由于低氧血癥出現發(fā)紺。嚴重時病情迅速惡化,肺內病變擴散產生嚴重靜動脈分流而引起呼吸衰竭。體檢胸部體征少,可聞及哮鳴音或濕性啰音,極少發(fā)現肺實變體征,常與胸部X線征象所示肺部病變不相稱。下氣道病毒感染包括支氣管炎,細支氣管炎和肺炎。大多數病人有頭痛,發(fā)熱,肌痛和常帶黏液膿性痰液的咳嗽。

1.實驗室檢查

補體結合試驗檢測特異性抗體以助診斷。熒光法密螺旋體抗體吸附試驗檢測特異性抗體以助診斷。周圍白細胞計數常低下,但也可能正?;蛑械榷壬?;當有雙重感染時??缮?。

2.其他輔助檢查

胸部X線檢查的最常發(fā)現是間質性肺炎或周圍支氣管壁增厚。大葉性實變和胸腔積液少見,但可在有細菌性雙重感染時發(fā)生。胸部X線征象呈兩肺彌漫性結節(jié)浸潤或網織狀陰影,病灶可融合呈廣泛浸潤灶影,常分布于肺門或肺底部??沙霈F兩側胸腔積液征象。病變較輕者多于1~2周內吸收,亦有延長至數月始吸收者,最后可能遺留散在的鈣化灶。電鏡檢查取新鮮皰疹內液體作電鏡檢查,見皰疹病毒顆粒,或取皰疹內液體接種人胚羊膜組織作病毒分離可確診。

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