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11月10日 11:30-12:30
詳情11月10日 19:00-20:00
詳情1.理化反應
抗酸藥中和胃酸以治療潰瘍病,甘露醇在腎小管內提升滲透壓而利尿等是分別通過簡單的化學反應及物理作用而產(chǎn)生的藥理效應。
2.參與或干擾細胞代謝
補充生命代謝物質以治療相應缺乏癥的藥例很多,如鐵鹽補血、胰島素治糖尿病等。有些藥物化學結構與正常代謝物非常相似,摻入代謝過程卻往往不能引起正常代謝的生理效果,實際上導致抑制或阻斷代謝的后果,稱為偽品摻入(counterfeitincorporation)也稱抗代謝藥(antimetabolite)。例如5-氟尿嘧啶結構與尿嘧啶相似,摻入癌細胞DNA及RNA中干擾蛋白合成而發(fā)揮抗癌作用。
3.影響生理物質轉運
很多無機離子、代謝物、神經(jīng)遞質、激素在體內主動轉運需要載體參與。干擾這一環(huán)節(jié)可以產(chǎn)生明顯藥理效應。
4.對酶的影響
酶的品種很多,在體內分布極廣,參與所有細胞生命活動,而且極易受各種因素的影響,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集是藥物作用的一類主要對象。多數(shù)藥物能抑制酶的活性,如新斯的明競爭性抑制膽堿酯酶,奧美拉唑不可逆性抑制胃粘膜H+-K+ATP酶(抑制胃酸分泌)。尿激酶激活血漿溶纖酶原,苯巴比妥誘導肝微粒體酶,解磷定能使遭受有機磷酸酯抑制的膽堿酯酶復活,而有些藥本身就是酶,如胃蛋白酶。
5.作用于細胞膜的離子通道
細胞膜上無機離子通道控制Na+、Ca2+、K+、Cl-等離子跨膜轉運,藥物可以直接對其作用,而影響細胞功能。
6.影響核酸代謝
核酸(DNA及RNA)是控制蛋白質合成及細胞分裂的生命物質。許多抗癌藥是通過干擾癌細胞DNA或RNA代謝過程而發(fā)揮療效的。許多抗生素(包括喹諾酮類)也是作用于細菌核酸代謝而發(fā)揮抑菌或殺菌效應的,這將在有關章節(jié)詳述。
7.影響免疫機制
除免疫血清及疫苗外,免疫增強藥(如左旋咪唑)及免疫抑制藥(如環(huán)孢霉素)通過影響免疫機制發(fā)揮療效。某些免疫成份也可直接入藥。第50章將有專題介紹。
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