在口腔頜面部腫瘤中，涎腺腫瘤發(fā)生的比例較高，涎腺腫瘤中以腮腺混合瘤最常見(jiàn)。腮腺混合瘤以手術(shù)切除為主要治療方法，故做好術(shù)前術(shù)后的各項(xiàng)護(hù)理對(duì)病人的康復(fù)有著重要的意義。常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題包括：

（1）焦慮；

（2）睡眠型態(tài)紊亂；

（3）潛在并發(fā)癥——出血；

（4）疼痛；

（5）舒適的改變：局部腫脹；

（6）有傷口感染的危險(xiǎn)；

（7）自我形象紊亂。

一、焦慮相關(guān)因素：

1 環(huán)境改變。

2 疾病困擾。

3 對(duì)診斷、檢查、手術(shù)等不了解。

主要表現(xiàn)：1 主訴擔(dān)憂、緊張。

2 寡言或多語(yǔ)。

3 不能積極正確地配合治療和護(hù)理。

護(hù)理目標(biāo)：病人適應(yīng)環(huán)境，焦慮感消除。

護(hù)理措施：

1 提供安靜、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境，減少刺激。

2 向病人熱情詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境，同室病友，負(fù)責(zé)醫(yī)師及護(hù)士。

3 詳細(xì)向病人介紹有關(guān)疾病診斷、檢查、手術(shù)、治療的信息。

4 盡量解答病人提出的疑問(wèn)。

5 鼓勵(lì)病人說(shuō)出心中的擔(dān)憂。

6 指導(dǎo)病人運(yùn)用一些減輕焦慮的技巧，如看書(shū)、聽(tīng)音樂(lè)、聽(tīng)收音機(jī)等。

7 遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。

重點(diǎn)評(píng)價(jià)：病人焦慮是否緩解。

二、睡眠型態(tài)紊亂相關(guān)因素：

1 疼痛。

2 環(huán)境改變。

3 焦慮。

4 壓抑。

主要表現(xiàn)：

1 依靠催眠藥才能入睡。

2 睡中易驚醒，醒后難以繼續(xù)入睡，睡后醒得過(guò)早。

3 白天精神 不振，疲乏，打盹。

護(hù)理目標(biāo)：1 病人能敘述妨礙睡眠的原因。

2 病人能夠敘述促進(jìn)休息、睡眠的方法。

3 主訴能夠得到充足的休息。

護(hù)理措施：

1 評(píng)估病人日常的入睡方式、習(xí)慣。

2提供有助于睡眠的安靜、優(yōu)雅的環(huán)境。

3 指導(dǎo)病人盡量減少白天睡眠。

4 遵醫(yī)囑給予催眠藥物如安定，并評(píng)價(jià)效果。

5 提供促進(jìn)睡眠的措施，如彩取舒適的體位、運(yùn)用放松技巧放松肢體、減少睡前活動(dòng)量、聽(tīng)輕音樂(lè)、緩解疼痛等。

6 限制晚間飲水量。

重點(diǎn)評(píng)價(jià)：睡眠是否得到改善，病人是否得到充分的休息等。