慢性胃炎病人表現(xiàn)：

慢性胃炎臨床表現(xiàn)

① 病程遷延，進(jìn)展緩慢，多數(shù)病人常無(wú)癥狀或有輕度不等的消化不良癥狀，如上腹不適，餐后較為明顯，無(wú)規(guī)律性上腹隱痛、食欲不振、噯氣、反酸、惡心和嘔吐等。

② 嚴(yán)重病人，尤其自身免疫性胃炎可有厭食、貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等癥狀。

③ 體檢上腹部可有輕壓痛。

慢性胃炎輔助檢查

① 胃液分析，B型胃炎胃酸多正常，A型胃炎胃酸缺乏。

② 血清學(xué)檢查，A型胃炎血清胃泌素水平常升高，抗壁細(xì)胞抗體、內(nèi)因子抗體可陽(yáng)性。B型胃炎可測(cè)得低滴度抗壁細(xì)胞抗體。

③ 胃鏡及胃粘膜活檢，是診斷慢性胃炎最可靠的方法。直視下可見(jiàn)紅斑、粘膜粗糙不平或有出血點(diǎn)等淺表性改變，粘膜呈顆粒狀、血管顯露、色澤灰暗、皺襞縮小等萎縮性改變。取活組織進(jìn)行病理檢查可見(jiàn)淺表性胃炎粘膜淺層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，萎縮性胃炎粘膜腺體萎縮，并可檢測(cè)HP桿菌。

慢性胃炎治療要點(diǎn)

① 抗幽門螺桿菌治療：常用一種鉍劑或一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素組成的三聯(lián)療法，療程1～2周。治療失敗者，可用鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素組成的四聯(lián)療法。

② 對(duì)癥治療：反酸、腹痛為主要表現(xiàn)者，可給予粘膜保護(hù)劑，抑酸劑或小劑量質(zhì)子泵抑制劑；粘膜萎縮、伴明顯腸化和輕、中度異型增生病例，以粘膜保護(hù)劑為主，同時(shí)給予抗氧化維生素及鋅、硒等微量元素；腹脹可給予胃動(dòng)力藥；膽汁反流明顯者，可用胃動(dòng)力藥及中和膽汁的粘膜保護(hù)劑；伴惡性貧血者，可給予維生素B12和葉酸治療；伴重度異型增生者，宜采用預(yù)防性手術(shù)治療。

慢性胃炎健康教育

① 教會(huì)病人心理自我調(diào)整的方法，提高心理適應(yīng)能力，保持良好的心態(tài)。

② 幫助病人認(rèn)識(shí)本病的原因及指導(dǎo)其避免病情加重因素。

③ 告之病人按醫(yī)囑正確用藥，堅(jiān)持治療，并向病人介紹有關(guān)治療藥物的作用、副作用及其防范措施。

④ 對(duì)胃粘膜萎縮嚴(yán)重，尤其伴腸腺化生及重度異型增生者醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)收集整理，應(yīng)告之病人定期到醫(yī)院作胃鏡及胃粘膜活檢，以便早期發(fā)現(xiàn)癌變，及時(shí)手術(shù)治療。