招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
護士資格手機網(wǎng)欄目

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|

護理體檢面容

2015-06-12 15:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

護理體檢面容:

面容表情

健康人表情自然,神態(tài)安詳?;疾『蟪?沙霈F(xiàn)面容與表情的改變稱病容。

① 急性病容,即面色潮紅,表情痛苦,興奮不安,呼吸急促,鼻翼扇動,口唇皰疹,見于急性感染性疾病。

② 慢性病容,即面容憔悴,面色灰暗或蒼白,雙目無神,見于慢性消耗性疾病。

③ 二尖瓣面容,即面色晦暗,雙頰暗紅,口唇發(fā)紺,見于風濕性心臟病二尖瓣狹窄。

④ 甲狀腺功能亢進面容,即面容驚愕,眼裂增大,眼球凸出,目光炯炯而凝視,興奮不安,見于甲狀腺功能亢進。

⑤ 肢端肥大癥面容,即頭顱增大,面部變長,下頜增大前突,眉弓與兩顴隆起,唇舌肥厚,耳鼻增大,見于肢端肥大癥。

⑥ 滿月面容,即面圓如滿月,皮膚發(fā)紅,常伴痤瘡和小須,見于庫欣綜合征及長期應用糖皮質激素者。

⑦ 病危面容,即面容枯槁,面色蒼白或鉛灰,表情淡漠,目光無神,眼眶凹陷,見于大出血、嚴重休克、脫水等病人。

營養(yǎng)狀態(tài)

營養(yǎng)狀態(tài)與食物的攝入、消化吸收、內分泌及代謝、遺傳、生活方式等因素有關,是評估機體健康狀態(tài)和疾病程度的指標之一??筛鶕?jù)皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉發(fā)育情況、體重變化、體重指數(shù)等綜合判斷。標準體重簡易計算公式為: 標準體重(kg)=【身高(cm)-100】×0.9(男性)或0.85(女性)。體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/【身高(m)】2.營養(yǎng)狀態(tài)分為3個等級:

① 良好、即皮膚光澤、粘膜紅潤、皮下脂肪豐滿而有彈性、肌肉結實、毛發(fā)指甲潤澤、肋間隙及鎖骨上窩平坦,肩胛骨和臀部肌肉豐滿。

② 不良、即皮膚粘膜干燥、彈性減低、皮下脂肪微薄、肌肉松弛、指甲粗糙無光澤、毛發(fā)稀疏、肋間隙及鎖骨上窩凹陷、肩胛骨和髂骨棱角突出,見于慢性消耗性疾病。

③ 中等、介于以上兩者之間。營養(yǎng)失調時,可表現(xiàn)為營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過度醫(yī)|學教育網(wǎng)收集整理。體重減少超過標準體重的10%時稱消瘦,極度消瘦者稱惡病質。體重超過標準體重的20%或BMI>24、體內中性脂肪過多積聚時稱肥胖。

護考公眾號

折疊