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子宮肌瘤導(dǎo)致不孕的情況:
子宮肌瘤是女性生殖器管中最常見的實體性良性腫瘤。子宮肌瘤是由平滑肌組織增生形成的,好發(fā)于30~40歲年齡段,可單個或多個生長,大小不一。子宮肌瘤的病因尚不清楚,但大多數(shù)認為與體內(nèi)過多雌激素刺激有關(guān)。子宮肌瘤患者中不孕發(fā)生率約22~32%,其中以粘膜下肌瘤不孕發(fā)生率最高。子宮肌瘤根據(jù)其發(fā)生部位可分為漿膜下肌瘤,肌壁間子宮肌瘤,粘膜下子宮肌瘤,子宮頸肌瘤,韌帶肌瘤等。一般小的或單發(fā)的漿膜下和肌壁間子宮肌瘤不影響受孕和妊娠。
子宮肌瘤導(dǎo)致不孕可有以下幾種情況:
(1)較大的子宮肌瘤可使宮腔變形,不利于精子通過,以及受精卵著床和胎兒發(fā)育。
(2)生長在子宮角附近的肌瘤可壓迫輸卵管開口處,造成阻塞。
(3)生長在闊韌帶內(nèi)的肌瘤可使獲益于其表面的輸卵管拉長扭曲,管腔擠壓,影響其通暢,或使卵巢變位,卵巢與輸卵管間距離增寬,妨礙輸卵管傘端的拾卵功能。(4)生長在子宮頸部的子宮肌瘤可壓迫子宮頸管。阻礙通道或改變子宮頸口的朝向,使之遠離后穹窿部的精液池,不利于精子進入子宮頸口。
(5)生長在子宮腔內(nèi)的粘膜下子宮肌瘤,猶如宮腔內(nèi)放置了一只球形的宮內(nèi)節(jié)育器,妨礙生育。宮腔表面的內(nèi)膜缺血,壞死,萎縮,也不利于受精卵著床。
(6)子宮肌瘤可使子宮收縮的頻率醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、幅度及持續(xù)的時間高于正?;€,干擾受精卵著床或者著床后發(fā)生流產(chǎn)。
當肌瘤伴發(fā)子宮內(nèi)膜增殖癥時,表示卵巢不排卵,肌瘤引起子宮出血,招致感染,使輸卵管發(fā)生阻塞,均可造成不孕。