石膏固定護(hù)理常規(guī)：

一、概念：

醫(yī)用石膏是利用其加熱、脫水，再遇水分時(shí)便可結(jié)晶硬化的特性，以達(dá)到固定骨折，制動(dòng)肢體的目的，常用于骨折整復(fù)后的固定，畸形矯正，關(guān)節(jié)損傷及關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的固定等。

二、護(hù)理：

1、參見ICU一般護(hù)理常規(guī)。

2、寒冷季節(jié)要注意石膏固定部位的保暖，以免受冷患肢遠(yuǎn)端腫脹。

3、保持石膏清潔、干燥并防折斷，石膏干固后，翻身時(shí)采用滾動(dòng)法，勿對(duì)關(guān)節(jié)處施成角的應(yīng)力。

4、仔細(xì)觀察肢體遠(yuǎn)端的血運(yùn)、感覺和運(yùn)動(dòng)。觀察石膏邊緣皮膚有無擦傷及刺激現(xiàn)象，受壓點(diǎn)及骨突部給予按摩，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

5、石膏處滲液或滲血，記錄其開始時(shí)間、速度、范圍及色澤，如血跡邊界不斷擴(kuò)大，則為繼續(xù)出血征象；石膏內(nèi)有腐臭氣味或局部壓迫癥狀，警惕有傷口感染；；出現(xiàn)瘙癢時(shí)應(yīng)告之病人不可將任何物品伸入石膏下面抓癢，以免皮膚破損，必要時(shí)可滴入乙醇止癢。發(fā)現(xiàn)以上異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。

6、胸部、腹部石膏固定后應(yīng)警惕發(fā)生石膏綜合征醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，一旦發(fā)生，應(yīng)立即剖開石膏，并適當(dāng)變換體位。

7、石膏拆除后，先用油脂涂抹石膏內(nèi)皮膚，6～8h后再對(duì)皮膚進(jìn)行清潔處理。這時(shí)病人常感不適，關(guān)節(jié)有僵硬感，多半出現(xiàn)體位性腫脹，甚至皮膚發(fā)紫。應(yīng)指導(dǎo)病人做主動(dòng)活動(dòng)，間斷地抬高患肢，按摩局部肌肉2～3次/d.

8、指導(dǎo)病人加強(qiáng)未固定部位的功能鍛煉及固定部位的肌肉等長舒縮活動(dòng)，定時(shí)翻身，預(yù)防廢用性骨折疏松、關(guān)節(jié)僵硬。