漂浮導(dǎo)管的現(xiàn)在、過(guò)去、將來(lái):

漂浮導(dǎo)管在1970年開(kāi)始使用，它即使在危重病人在病床旁幾分鐘之內(nèi)也能完成。雖然放置這些導(dǎo)管并不困難，為了通過(guò)肺動(dòng)脈插管獲得可靠的血流動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)并減少并發(fā)癥的發(fā)生，一些培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)是必要的。由于氣球漂浮導(dǎo)管與傳統(tǒng)的導(dǎo)管相比具有許多優(yōu)點(diǎn)，它們被用于沒(méi)有適應(yīng)癥的病人和過(guò)度用于重癥監(jiān)護(hù)室，導(dǎo)致出現(xiàn)許多并發(fā)癥并增加死亡率。

前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究報(bào)告說(shuō)：在大多數(shù)的臨床情況下，常規(guī)使用漂浮導(dǎo)管是沒(méi)有適應(yīng)癥的。這些結(jié)果并不奇怪，因?yàn)槠?dǎo)管是診斷而不是治療的手段。我們通過(guò)對(duì)危重病人進(jìn)行漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)獲得大量的不容忽視的血流動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)。此外，我們通過(guò)直接檢測(cè)血流動(dòng)力學(xué)而獲得關(guān)于血流動(dòng)力學(xué)方面的豐富臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。

還應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到，盡管無(wú)創(chuàng)成像方式的增加和改進(jìn)，但在一些臨床情況下使用漂浮導(dǎo)管檢測(cè)血流動(dòng)力學(xué)是必要的，但只由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生來(lái)完成該項(xiàng)操作。正確使用漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)，我們對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的認(rèn)識(shí)有了很大的提高。其被濫用，特別由相對(duì)沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的操作者進(jìn)行操作，會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至死亡。

前瞻性隨機(jī)臨床試驗(yàn)表明，常規(guī)使用漂浮導(dǎo)管不會(huì)帶來(lái)任何益處。然而，漂浮導(dǎo)管仍可以在許多臨床情況下可以使用醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理。