內(nèi)鏡下消化道息肉電切除術(shù)的方法及內(nèi)容：

具體步驟如下：

1.先用1塊紗布?jí)|（稍大于電極板），用生理鹽水浸濕，放在電極板上，附著在患者小腿外或腓腸肌上，用拴帶固定好。

2.打開高頻電電源開關(guān)，根據(jù)息肉大小，尤其是息肉蒂底大小，選擇不同的電凝及電切電流強(qiáng)度（指數(shù)或W）。

3.助手持電圈套器把手，將電圈套器端部交給術(shù)者，由術(shù)者插入內(nèi)鏡活檢鉗孔將電圈套器送至息肉附近，令助手推出圈套器，術(shù)者套住息肉蒂部在距粘膜面3-4mm處，令助手收緊圈套器，勒住息肉蒂部。但須避免用力過大，致使息肉機(jī)械切下引起出血醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理。

4.術(shù)者先間歇踩電凝腳閘踏板數(shù)秒鐘。至基底發(fā)白，再踏電切開關(guān)數(shù)秒鐘并捎抽緊套圈器切下息肉。操作時(shí)內(nèi)鏡和高頻電發(fā)生器均應(yīng)可靠的連接地線，以保證患者、術(shù)者的安全。

5.在直視下對(duì)準(zhǔn)切下之息肉，踩電吸引器開關(guān)和按壓內(nèi)鏡吸引鈕，使息肉吸附在內(nèi)鏡端部，當(dāng)視野呈一片紅色時(shí)表示息肉已吸附于鏡面，持續(xù)吸引下慢慢退出內(nèi)鏡，此適用于<1cm直徑之息肉?；蛴米ト°Q取出，應(yīng)將完整的息肉送病理學(xué)檢查。結(jié)腸息肉亦可留在腸腔內(nèi)隨糞便自行排出，但患者應(yīng)每日淘糞便，回收息肉。

6.術(shù)后應(yīng)仔細(xì)觀察創(chuàng)面有無滲血現(xiàn)象。必要時(shí)經(jīng)內(nèi)鏡在局部噴灑1：10000腎上腺素，或用凝固電極電灼止血。

7.不同類型息肉的摘除方法

（1）有蒂息肉應(yīng)套在蒂部距粘膜面3-4mm處（不可太近粘膜面以免通電后灼傷粘膜形成深潰瘍面），并輕輕提拉息肉使之懸在腸腔中再行電凝或電切。操作時(shí)，電圈套器的套圈至少應(yīng)離開內(nèi)鏡的物鏡面2cm，不可接觸鏡端，以免損傷鏡面。

（2）直徑小于2cm的亞蒂息肉，可提拉至天幕狀再凝切。

（3）半球形寬基底息肉、無蒂小息肉，可用熱活檢鉗電切法或經(jīng)雙道孔手術(shù)內(nèi)鏡提拉成蒂狀再電切。

（4）多發(fā)息肉，宜分批分區(qū)切除，一般應(yīng)從結(jié)腸近端開始，在逐步退鏡時(shí)順序切除。這樣可以保持鏡面清潔而不被血跡污染，亦可避免內(nèi)鏡機(jī)械性損傷創(chuàng)面。