間接固位體:
防止義齒翹起、擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、下沉的固位體,稱為間接固位體。間接固位體具有輔助直接固位體固位和增強(qiáng)義齒穩(wěn)定的作用。
①義齒不穩(wěn)定的臨床表現(xiàn)
a.翹起:游離端義齒受食物黏著力、義齒的重力作用,游離端基托向(牙合)向轉(zhuǎn)動(dòng)脫位,但不脫落;
b.擺動(dòng):義齒游離端受側(cè)向(牙合)力的作用而產(chǎn)生頰、舌向的水平移動(dòng);
c.旋轉(zhuǎn):游離端義齒沿支點(diǎn)線轉(zhuǎn)動(dòng),橫線式和斜線式支點(diǎn)線形成前后向轉(zhuǎn)動(dòng),縱線式支點(diǎn)線形成頰、舌向轉(zhuǎn)動(dòng);
d.下沉:義齒承受(牙合)力時(shí),基托向支持組織方向下壓?;旌现С质搅x齒和黏膜支持式義齒易出現(xiàn)下沉。
②間接固位體的作用
a.主要是防止游離端義齒(牙合)向脫位,減少因義齒轉(zhuǎn)動(dòng)而造成的基牙損傷;
b.對抗側(cè)向力,防止義齒擺動(dòng);
c.起平衡作用,以防止義齒旋轉(zhuǎn);
d.分散(牙合)力,減輕基牙及支持組織的負(fù)荷。
③間接固位體與支點(diǎn)線的關(guān)系:支點(diǎn)線到游離端基托遠(yuǎn)端的垂直距離最好等于支點(diǎn)線到間接固位體的垂直距離。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理間接固位體距支點(diǎn)線的垂直距離愈遠(yuǎn),對抗轉(zhuǎn)動(dòng)的力愈強(qiáng)。因?yàn)榱?times;力臂=力矩,力臂越長,產(chǎn)生的力矩越大,所起的平衡作用也越好。遠(yuǎn)中游離端義齒的間接固位體應(yīng)放置在前牙的舌隆突上,若遠(yuǎn)中游離端缺牙多,從間接固位體到支點(diǎn)線的垂直距離不可能遠(yuǎn)時(shí),可用前牙區(qū)多基牙的聯(lián)合支持,共同發(fā)揮間接固位作用。
④間接固位體及可起間接固位作用的部件:單個(gè)支托、連續(xù)卡環(huán)、金屬舌、腭板、基托、附加卡環(huán)、(牙合)支托等。