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頜面部炎癥的常見病癥

頜面部炎癥的常見病癥,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理的相關(guān)小知識(shí),希望對(duì)您有所幫助。

①智齒冠周炎

口腔頜面部常見的感染。病因:下頜第三磨牙(智齒)常因萌出不全,被牙齦覆蓋,在牙冠與牙齦之間形成盲袋間隙,存留食物殘?jiān)图?xì)菌。當(dāng)人體抵抗力下降時(shí),就發(fā)生冠周炎。臨床表現(xiàn):智齒冠周紅腫、疼痛,張口困難,頜下淋巴結(jié)腫大,全身發(fā)熱等;并發(fā)癥有頜面蜂窩組織炎、頜骨骨髓炎及全身敗血癥等。

②頜骨骨髓炎

感染多來自各種化膿性牙病的擴(kuò)散,還可來自頜骨損傷、砷磷等化學(xué)性中毒、頭頸部腫瘤放射治療后頜骨壞死及特異性感染(結(jié)核菌、放線菌、梅毒螺旋體等)。臨床表現(xiàn):頜骨疼痛、紅腫,開口困難,多個(gè)牙松動(dòng)、溢膿,有面瘺、唇麻木及全身發(fā)冷、發(fā)熱、白細(xì)胞增多等中毒癥狀。X線照片可見骨質(zhì)破壞及死骨等。

③面部蜂窩組織炎

常因牙槽膿腫、牙周炎、智齒冠周炎等感染擴(kuò)散所致,也可來自淋巴結(jié)炎、涎腺炎、扁桃體炎、外傷感染和血源性感染等。由于頜面部被筋膜肌肉分隔成多個(gè)間隙,炎癥常局限于某個(gè)或數(shù)個(gè)間隙,故又稱為間隙感染。臨床表現(xiàn):局部紅腫高突、壓疼,有可凹性水腫、開口困難、吞咽疼痛,甚至呼吸困難。全身有發(fā)燒、白細(xì)胞增多。其中口底蜂窩組織炎是最嚴(yán)重者之一。分化膿性和腐敗性兩種。常因窒息及全身中毒性休克而死亡。顏面部癤癰尤其是唇癰,常因被擠壓或切開而使感染擴(kuò)散,沿缺少瓣膜的面靜脈逆流而上,引起嚴(yán)重的顱內(nèi)海綿竇炎或全身敗血癥、中毒性休克而死亡。

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