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惡性黑色素瘤治療|預后

2016-01-29 16:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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一、惡性黑色素瘤治療

對早期未轉(zhuǎn)移的損害應(yīng)手術(shù)切除,應(yīng)根據(jù)Breslow深度確定切除皮損周邊正常皮膚的范圍,如果是指(趾)惡性黑素瘤,可采用截指(趾)術(shù)。應(yīng)切除受累淋巴結(jié),但預防性淋巴結(jié)切除仍有爭議。肢體動脈灌注抗有絲分裂藥物治療肢體黑素瘤有一定療效。對于發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移者可采用聯(lián)合化療和放射治療。生物化學治療和分子靶向治療具有很大的前景。

二、惡性黑色素瘤預后

依賴于診斷時的分期。局部、無淋巴結(jié)及遠處轉(zhuǎn)移的黑素瘤預后較好醫(yī)|學教|育網(wǎng)搜集整理。I/II期女性存活率高于男性,軀干、頭頸部原發(fā)黑色素瘤比四肢的差,高齡與黑色素瘤存活率成反比,III期黑色素瘤具有明顯不同的預后:潰瘍和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量多提示預后差,IV期黑色素瘤重要的預后因素是遠處轉(zhuǎn)移的位置,內(nèi)臟轉(zhuǎn)移比非內(nèi)臟(皮膚及遠端淋巴結(jié))轉(zhuǎn)移預后差。

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