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牙折分類(lèi)治療原則:
1.冠折
缺損少,牙本質(zhì)未露,磨光銳緣;牙本質(zhì)暴露,輕度敏感者,行脫敏治療。
敏感較重者,臨時(shí)塑料冠,氧化鋅丁香油酚粘固劑粘固,6~8周后,氫氧化鈣制劑墊底,復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)牙髓暴露的前牙,牙根發(fā)育完成者應(yīng)行牙髓摘除術(shù);年輕恒牙根據(jù)牙髓暴露的多少和污染程度作活髓切斷術(shù),以利牙根的繼續(xù)發(fā)育。
凡有活力的牙髓,在治療后1、3、6個(gè)月及以后定期復(fù)查,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理檢查牙髓活力;牙的永久性修復(fù)應(yīng)在受傷后6~8周進(jìn)行。
2.根折
盡早固定,促進(jìn)其自然愈合;根折越靠近根尖其愈合越好。
根尖1/3折斷,上夾板固定,多無(wú)需牙髓治療,可自然修復(fù)并維持牙髓活力。
根中1/3折斷用夾板固定,每月復(fù)查1次,檢查夾板及牙髓活力,及時(shí)行根管治療術(shù)。頸側(cè)1/3折斷并與齦溝相通時(shí),不會(huì)自行修復(fù)。折斷線在齦下1~4mm,斷根不短于同名牙的冠長(zhǎng),牙周情況良好者可選用:
(1)切齦術(shù);
(2)正畸牽引術(shù)
(3)牙槽內(nèi)牙根移位術(shù)。