良性腫瘤及瘤樣病變：

（1）乳頭狀瘤：

局部上皮呈外生性和息肉樣增生形成的疣狀或菜花狀外觀的腫物。由HPV6 11 16 18病毒感染引起。

1.鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤和尋常疣：外生性，增生的復(fù)層鱗狀上皮呈指狀突起，其中心為血管結(jié)締組織支持，表層可有不全角化或正角化或無(wú)角化。

2.尖銳濕疣：是肛門與生殖器部位的尖銳濕疣的口腔表現(xiàn)。凹空細(xì)胞團(tuán)較鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤更常見。

（2）牙齦瘤：

指牙齦局限性慢性炎性增生。創(chuàng)傷，慢性刺激特別是齦下菌斑和結(jié)石是主要病因。女性多見。

1.血管性齦瘤：（化膿性肉芽腫或妊娠性牙齦瘤）血管內(nèi)皮細(xì)胞增生呈實(shí)性片狀或條索，或小血管或大薄壁血管增多。間質(zhì)水腫，炎細(xì)胞浸潤(rùn)，潰瘍下區(qū)炎癥明顯。

2.纖維性齦瘤：富于細(xì)胞的肉芽組織和成熟的膠原纖維束組成。

3.巨細(xì)胞性齦瘤：又稱外周性巨細(xì)胞肉芽腫，有時(shí)漏狀外觀。多見30-40歲女性的前牙區(qū)，暗紅色。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理鏡下見富于血管和細(xì)胞的間質(zhì)內(nèi)含有多核破骨細(xì)胞樣細(xì)胞，呈灶性聚集。

（3）血管瘤：

是分化成熟的血管構(gòu)成的血管畸形或良心腫瘤，呈多發(fā)性，多無(wú)包膜，嬰兒血管瘤可自行消退。

1.嬰兒血管瘤：最常見的嬰兒良性腫瘤，增生期（8-12月），退化期（1-12年），伴有程度不同的纖維脂肪殘留的末期。增生期以豐碩的增生性內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成明確的，無(wú)包膜的團(tuán)塊狀小葉為特征，有外皮細(xì)胞參與，團(tuán)塊中央形成含紅細(xì)胞的小腔隙。

2.分葉狀毛細(xì)胞血管瘤：也稱化膿性肉芽腫，為獲得性血管瘤，是生長(zhǎng)迅速的外生性病變，多認(rèn)為是增生性或不是腫瘤性病變。多見于青少年男性的牙齦，口唇，面部。呈息肉狀，可有蒂，表面有潰瘍。早期病變與肉芽組織相似，皮膚表面有許多毛細(xì)血管和小靜脈呈放射狀排列，有潰爛和被覆結(jié)痂，間質(zhì)水腫伴混合性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。發(fā)育完全呈息肉狀，顯示分葉形態(tài)，由纖維性間隔分隔病變。組織學(xué)跟嬰兒血管瘤相似，由增生的內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成的小葉組成。

（4）嗜酸性淋巴肉芽腫：

表現(xiàn)為肉芽腫結(jié)構(gòu)，特征是嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞灶性或彌漫性浸潤(rùn)；血管增生。