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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)對(duì)急性根尖周炎病理分析整理如下:
多由急性牙髓炎發(fā)展而來,或慢性根尖周炎的急性發(fā)作。
1.臨床表現(xiàn):
早期牙齒有浮出感,咬牙時(shí)有早接觸,檢查時(shí)有叩痛。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理后期有膿腫形成,有持續(xù)性跳痛,不受溫度變化的影響,可以和牙髓炎相區(qū)別。
2.病理
早期為漿液性的炎癥,以滲出為主,發(fā)展為化膿性的炎癥,形成膿腫。膿液通過骨髓腔到頜骨中,稱為急性牙槽膿腫。膿腫的中心是液化壞死灶,周圍有中性粒細(xì)胞,巨噬細(xì)胞。膿腫形成后,膿液要向遠(yuǎn)處及周圍排出。
3.排膿途徑:
(1)通過齲洞排出:膿液通過根尖孔進(jìn)入根管、牙髓、齲洞。
(2)通過牙周袋排出:見于牙周袋過深過大者。
(3)通過黏膜下或皮下排膿——最常見的排膿途徑。