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口腔潰瘍的診斷方法是什么

2014-08-13 14:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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口腔潰瘍的診斷方法是什么:

口腔潰瘍,又稱為“口腔上火”或“口瘡”,是一種以周期性反復發(fā)作為特點的口腔粘膜局限性潰瘍損傷,為了讓大家對口腔潰瘍有更深刻的認識,下面將為大家詳細介紹口腔潰瘍的診斷。

口腔粘膜潰瘍和糜爛雖然都是口腔粘膜疾病中常見的癥狀,但是完全不同的兩回事,首先在臨床表現(xiàn)上糜爛與淺表潰瘍是有區(qū)別的。口腔潰瘍可由全身或局部因素引起,各種潰瘍雖有上皮內或上皮下,淺層或深層,急性或慢性,良性與惡性之分,但都有凹陷性;外形規(guī)則,呈圓或橢圓形;邊界分明,與周圍正常粘膜“經(jīng)緯分明”。而口腔糜爛,臨床表現(xiàn)為與正常粘膜表面齊平的充血和糜爛,并無凹陷,上覆滲出性假膜,形狀多樣,并不規(guī)則,與周圍正常粘膜間界限不清。其次,兩者的病程和愈后不一樣。潰瘍一般病程較短,一旦愈合,就“干脆利落”,淺在的和良性的潰瘍愈合后都無瘢痕,但深及肌層的潰瘍和惡性口腔潰瘍例外。糜爛一般病程較長,反復遷延,而且愈合過程“拖泥帶水”,但糜爛一般不留瘢痕。最后兩者在顯微鏡下的表現(xiàn)不一樣。潰瘍表現(xiàn)為上皮連續(xù)性有中斷,糜爛比較淺表而無上皮連續(xù)性的中斷。當潰瘍和糜爛不太典型時,鑒別就會有難度,但只要細心觀察,一般來說還是可以區(qū)別的。值得提出的是,這兩種病損是可以相互轉化或兩者同時存在。

人的一生中,發(fā)生口腔潰瘍的概率幾乎為100%.口腔潰瘍又確確實實有癌變的可能。因此,鑒別潰瘍的良、惡性實在是人人關心的問題。就是否會惡變而言,良性口腔潰瘍是指不會變癌的口腔潰瘍,惡性口腔潰瘍則相反。那么如何來區(qū)分良性口腔潰瘍和惡性口腔潰瘍呢?

根據(jù)潰瘍愈合的時間進行判斷:良性口腔潰瘍一般僅需數(shù)天至數(shù)周就可以愈合。惡性口腔潰瘍則呈進行性發(fā)展,數(shù)月甚至一年多都不愈合。

根據(jù)潰瘍面的形態(tài)進行判斷:良性口腔潰瘍一般形態(tài)比較規(guī)則,呈圓形、橢圓形或線條形,邊緣整齊,與周圍組織分界清楚,潰瘍面的基底部較平滑,觸之柔軟,疼痛明顯。惡性口腔潰瘍形態(tài)多不規(guī)則,其邊緣隆起呈凹凸不平狀,與周圍組織分界不清,潰瘍面的基底部不平整,呈顆粒狀,觸之硬韌,和正常黏膜有明顯的區(qū)別,疼痛不明顯。

根據(jù)病程規(guī)律進行判斷:良性口腔潰瘍經(jīng)常反復發(fā)生。惡性口腔潰瘍常不會復發(fā),而一旦發(fā)病就遲遲不愈合。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理

根據(jù)患者對藥物的敏感程度進行判斷:良性口腔潰瘍患者一般在應用消炎防腐類藥物進行治療后效果明顯,愈合較快。惡性口腔潰瘍患者若應用此類藥物進行治療,療效常不明顯。

根據(jù)患者的全身情況進行判斷:良性口腔潰瘍患者較少出現(xiàn)全身癥狀,頸部淋巴結不腫大,或雖腫大但不硬、不粘連。惡性口腔潰瘍患者則相反,可出現(xiàn)發(fā)熱、頸部淋巴結腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現(xiàn)。

由此可見,對于口腔潰瘍,可以從不同方面進行診斷。口腔潰瘍作為一種口腔疾病,威脅著我們的口腔健康??谇粷兊幕颊吒且驗榭谇粷€而食不下飯。因此,應該要準確診斷口腔潰瘍,一旦出現(xiàn)口腔潰瘍應該要及時治療。

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