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肩胛骨的活動(dòng)范圍

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肩胛骨的活動(dòng)范圍:

在肩胛胸壁的運(yùn)動(dòng)中,斜方肌與前鋸肌必須完整,斜方肌與前鋸肌的上部纖維及肩胛提肌應(yīng)視作一個(gè)單位,而斜方肌與前鋸肌的下部纖維應(yīng)視作另一個(gè)單位。前屈時(shí),斜方肌下部纖維松弛,使肩胛骨滑向前面,而在此時(shí),前鋸肌下部纖維則起主要作用。斜方肌的中部纖維及菱形肌在上肢外展時(shí)可以固定肩胛骨,但在前屈時(shí)松弛,可便利肩胛骨在胸壁上的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。

上臂的外展與前屈,系由于肩肱關(guān)節(jié)及肩胛胸壁關(guān)節(jié)的作用。在肩關(guān)節(jié)最初30度外展和60度前屈時(shí),肩胛骨保持穩(wěn)定不動(dòng),僅系肩肱關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),但肩關(guān)節(jié)繼續(xù)外展前屈時(shí),肩肱關(guān)節(jié)與肩胛胸壁關(guān)節(jié)活動(dòng)比例為2:1,即每抬高15度時(shí)其中肩肱關(guān)節(jié)活動(dòng)10度,肩胛胸壁關(guān)節(jié)活動(dòng)5度。正的肩胛胸臂有60度活動(dòng)范圍,肩肱關(guān)節(jié)有120度活動(dòng)范圍,兩者總和為180度。肩胛骨如固定不動(dòng),上臂只能主動(dòng)抬起至90度,被動(dòng)抬起至120度,喪失肩胛骨活動(dòng)時(shí),其肩部活動(dòng)至少減去正?;顒?dòng)的1/3。肌電圖觀察,在肩關(guān)節(jié)前屈及外展時(shí),肩胛骨和肱骨的運(yùn)動(dòng)同時(shí)進(jìn)行。

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