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闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾归柟闂寸绾惧綊鏌熼梻瀵割槮缁惧墽鎳撻—鍐偓锝庝簼閹癸綁鏌i鐐搭棞闁靛棙甯掗~婵嬫晲閸涱剙顥氶梺璇叉唉椤煤韫囨稑纾块柟鎯版閻掑灚銇勯幒鎴姛缂佸鏁婚弻宥堫檨闁告搫绠撳畷锝堢疀閺囩姷顦繛鎾村焹閸嬫捇鏌e☉鍗炴珝妤犵偞甯¢獮濠囨惞椤愶絺鎷婚梺閫炲苯澧剧紓宥呮瀹曟粌鈽夐姀鐘靛幗闂侀潧鐗嗛幊澶愬绩娴犲鐓熸慨妤€妫楅弸娑㈡煟韫囨稐鎲鹃柡灞剧洴閸╋繝宕掑⿰鍐f嫲闁诲氦顫夊ú妯兼崲閸繍鍤曞ù鐘差儛閺佸洭鏌i幇顕呮殰缂侀硸鍣e娲嚒閵堝憛顒佷繆濡炵厧濡块柟宄板暣閺佸啴宕掑☉妯圭盎闂備胶纭堕崜婵堢矙閹烘鍋傞柣妯肩帛閻撴瑩姊婚崒姘煎殶闁告柨绉电换娑㈠箠瀹勬澘鏆婇柡鈧懞銉d簻闁哄啫娲ゆ禍鐟邦熆瑜濈粻鎾诲蓟閿涘嫪娌柛鎾椾讲鍋撻幒妤佺厓鐟滄粓宕滈妸褏绀婇柛鈩冡缚椤╂煡鏌涢锝嗙缁炬儳娼¢弻锟犲礃閵娧冾杸闂佺粯鎸婚惄顖炲箖濮椻偓閹瑩骞撻幒鍡樺瘱婵犵數鍋炶ぐ鍐偤閵娾晛桅闁告洦鍨伴~鍛存煃閳轰礁鏆熸い锔惧缁绘繄鍠婂Ο宄颁壕鐎规洖娲ら悡鐔兼倵鐟欏嫭纾搁柛鏃€鍨块妴浣糕枎閹惧鍙嗗銈嗙墬閻喗绔熼弴鐔剁箚闁靛牆绻掗崚浼存煕閻曚礁鐏﹂柛鈺傜洴楠炲鏁傞悾灞藉箞闂備焦瀵уΛ渚€顢氳閻涱噣寮介鐔哄幈濠碘槅鍨崇划顖滅礊閹达附顥嗗璺侯儑缁♀偓婵犵數濮撮崐鎼佸汲閻斿吋鐓曢柍鍝勵儑閹ジ鏌嶈閸撴岸顢欓弽顓炵獥闁哄稁鍘搁埀顒婄畵閺屻劎鈧絺鏅濈粻姘舵⒑瑜版帗锛熺紒鈧担鍛婃殰闂傚倷绶氬ḿ褏鎹㈤崱妞綁宕ㄩ姘辩窗闂佸搫鍟悧濠囧煕閹烘嚚褰掓晲閸ャ劌娈岄梺鍛婃煟閸婃牜鎹㈠☉姘e亾濞戞顏堝传閾忓厜鍋撶憴鍕闁搞劌鐏濋悾鐑芥偄绾拌鲸鏅梺鎸庣箓濡瑥鈻嶉崱娑欌拻濞达綀濮ょ涵鍫曟煕閿濆繒鐣垫鐐茬箻閺佹捇鏁撻敓锟�8.7.1
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解剖學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史:
早期人體解剖學(xué)的發(fā)展和其他自然科學(xué)一樣,是前人在漫長(zhǎng)的歷史過(guò)程中不斷地探索、實(shí)踐和積累知識(shí)而發(fā)展起來(lái)的。解剖學(xué)的知識(shí)可從古代的中國(guó)、印度和埃及的一些書籍中見(jiàn)到,這些知識(shí)也僅是當(dāng)初在祭祀、狩獵屠宰和戰(zhàn)爭(zhēng)負(fù)傷時(shí)偶然觀察獲得。當(dāng)時(shí)搜集有關(guān)人體結(jié)構(gòu)的知識(shí)的主要?jiǎng)訖C(jī)是以研究和治療人體疾病為目的,后來(lái)才發(fā)展為專門的學(xué)科。中國(guó)早期我國(guó)文化歷史悠久,遠(yuǎn)在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代(公元前200-300年)最早的一部醫(yī)學(xué)著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有關(guān)于人體形態(tài)的記載,秦漢時(shí)代如《漢書。王莽傳》記載,對(duì)死囚的尸體進(jìn)行實(shí)地解剖,并進(jìn)行記錄。三國(guó)時(shí)期名醫(yī)華佗不但擅長(zhǎng)醫(yī)術(shù),而且對(duì)人體結(jié)構(gòu)有較深的了解,能用麻醉劑施行外科手術(shù)。晉代針灸大為發(fā)展。王叔和著《脈經(jīng)》和皇甫謐著《甲乙經(jīng)》有許多內(nèi)臟度量衡的記載。宋代王唯一鑄銅人,分臟腑十三經(jīng)和旁注腧穴,是人體模型的創(chuàng)始。宋代宋慈著《洗冤錄》,對(duì)人體骨骼及胚胎等有較詳細(xì)的記載,并附有檢骨圖。清代王清任著有《醫(yī)林改錯(cuò)》一書,對(duì)古醫(yī)書中錯(cuò)誤進(jìn)行訂正,尤其對(duì)內(nèi)臟的記載甚詳。但是,由于長(zhǎng)期封建社會(huì)制度和儒家思想的束縛,解剖學(xué)的研究未能得到較快的發(fā)展,人體解剖學(xué)在近代大大落后于歐美,1930年我國(guó)出版了較早的一本解剖圖譜。
中國(guó)后期商朝晚期到西周,人殉、人祭的規(guī)模逐漸減少,尤其是周公改制后更是大大減少,春秋時(shí)期凡用人殉人祭者都受到譴責(zé),甚至人俑都遭非議,孔子就有“始作俑者其無(wú)后乎”的評(píng)論。另外暴尸現(xiàn)象也不為社會(huì)所容,收葬無(wú)主尸體是政府的職責(zé)。這種情況下,大規(guī)模解剖尸體的機(jī)會(huì)大大減少了。戰(zhàn)國(guó)以后的封建社會(huì),解剖尸體除了仵作偶爾能干干,其他人膽敢妄動(dòng)必遭嚴(yán)懲,甚至被凌遲處死。這種情況下大規(guī)模解剖尸體幾乎不可能。清朝的名醫(yī)王清任所著《醫(yī)林改錯(cuò)》里有關(guān)解剖學(xué)的見(jiàn)解均來(lái)源于觀察被野狗所噬食的荒野棄尸,野狗咬破的可以看看,但是只要自己一動(dòng)手,性質(zhì)就變了。醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)整理西方醫(yī)學(xué)史上也有類似的情況。這或許是醫(yī)學(xué)的悲哀,或許是社會(huì)的進(jìn)步,一句話真難說(shuō)清楚啊。
西方:
西方醫(yī)學(xué)對(duì)解剖學(xué)的真確記載,是從古代希臘名醫(yī)希波可拉底(Hippocrates,公元前460-377)開始的。他對(duì)頭骨作了正確的敘述,但卻把神經(jīng)和肌腱混淆起來(lái)。希臘的另一位學(xué)者亞里士多德(Aristotle,公元前384-322)是動(dòng)物學(xué)的創(chuàng)始人,他把神經(jīng)和肌腱區(qū)別開來(lái),指出心是血液循環(huán)的中樞,血液自心流入血管。但他把動(dòng)物解剖所得的結(jié)果移用于人體。蓋侖(Galenus,130-200)是古羅馬的著名醫(yī)生和解剖學(xué)家,寫了許多關(guān)于醫(yī)學(xué)和解剖學(xué)的著作,指出血管里保存的血液,而不是空氣,發(fā)現(xiàn)脊神經(jīng)是按區(qū)域分布的。
但他研究的材料只限于動(dòng)物。在中世紀(jì)宗教統(tǒng)治一切的時(shí)代絕對(duì)禁止解剖認(rèn)得尸體,以致使解剖學(xué)上的一些錯(cuò)誤見(jiàn)解達(dá)千余年之久。15世紀(jì)文藝復(fù)興以后,科學(xué)和學(xué)術(shù)上開始了獨(dú)立研究和創(chuàng)作的新時(shí)代,人體解剖學(xué)也有了巨大的發(fā)展。
具有科學(xué)家和藝術(shù)家之稱的達(dá)芬奇(Leonardo da Vinci,1510),也曾解剖過(guò)尸體,并留下了人體解剖后的草圖,這一時(shí)期最有代表性的人物是比利時(shí)的醫(yī)生維薩里(A.Vesalius,1514-1564),他是近代解剖學(xué)的創(chuàng)始人,于1543年出版了《人體的構(gòu)造》巨著,創(chuàng)立并奠定了人體解剖學(xué)的基礎(chǔ)。
17世紀(jì)哈維(W.Harvey,1578-1657)發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)的原理。馬爾丕基(M. Malpighi,1628-1694)證明了動(dòng)脈與靜脈的溝通,并進(jìn)一步研究了動(dòng)、植物的微細(xì)構(gòu)造。19世紀(jì)達(dá)爾文(C. Darwin,1809-1882)的《物種起源》和《人類起源和性的選擇》,為探索人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的發(fā)展規(guī)律提供了理論基礎(chǔ)。扎果爾斯基(1764-1846)提出功能決定器官形態(tài)的見(jiàn)解。他們對(duì)解剖學(xué)的發(fā)展均作出了卓越的貢獻(xiàn)。
現(xiàn)代:
進(jìn)人二十世紀(jì),醫(yī)學(xué)的發(fā)展又促進(jìn)了解剖學(xué)研究的深入,隨著胸外科、肝外科等各種內(nèi)臟外科手術(shù)的開展,對(duì)器官內(nèi)血管和管道等的形態(tài)研究提出了新的要求;電腦輔助的X-線斷層圖(Computed tomography,簡(jiǎn)稱CT)和超聲斷層圖的應(yīng)用,也對(duì)斷面解剖學(xué)提出了新的要求;隨著血管縫合手術(shù)的提高,顯微外科的開展,乃有顯微外科解剖學(xué)的建立。人體解剖學(xué)在不斷地發(fā)展著,尤其是近數(shù)十年來(lái),物理學(xué)、生物化學(xué)等新理論、新技術(shù)的發(fā)展,多學(xué)科綜合研究的進(jìn)行,更由于生物力學(xué)等邊緣學(xué)科的建立與發(fā)展,解剖學(xué)等形態(tài)學(xué)的研究也有引向綜合性學(xué)科的趨勢(shì),那種純形態(tài)學(xué)研究的情況正在發(fā)生改變,一些新興技術(shù)如示蹤技術(shù)、免疫組織化學(xué)技術(shù)、細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)和原位分子雜交技術(shù)等在形態(tài)學(xué)研究中被廣泛采用,使這個(gè)古老的學(xué)科喚發(fā)出青春的異彩,尤其是神經(jīng)解剖學(xué)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。
全球發(fā)展簡(jiǎn)介:
大家知道,殷商時(shí)代醫(yī)學(xué)有所發(fā)展,甲骨文中有多種疾病的記載。而且當(dāng)時(shí)人殉、人祭之風(fēng)盛行,奠基、喪葬、祭祀殺人最多一次超過(guò)2000,而且砍頭、斷肢、剖腹……手段極為殘忍,而殉難者的遺體大多隨意棄置,奴隸的幾乎沒(méi)有任何社會(huì)地位,與牲畜無(wú)異。這種情況下,對(duì)這些尸體進(jìn)行解剖研究不會(huì)有任何輿論阻力,甚至不排除有活體解剖的可能性。《靈樞。胃腸篇》中的數(shù)據(jù)很可能就是這樣得到的。
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3月12日 19:00-21:00
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