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解剖學的發(fā)展簡史

2014-11-27 14:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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解剖學的發(fā)展簡史:

早期人體解剖學的發(fā)展和其他自然科學一樣,是前人在漫長的歷史過程中不斷地探索、實踐和積累知識而發(fā)展起來的。解剖學的知識可從古代的中國、印度和埃及的一些書籍中見到,這些知識也僅是當初在祭祀、狩獵屠宰和戰(zhàn)爭負傷時偶然觀察獲得。當時搜集有關(guān)人體結(jié)構(gòu)的知識的主要動機是以研究和治療人體疾病為目的,后來才發(fā)展為專門的學科。中國早期我國文化歷史悠久,遠在春秋戰(zhàn)國時代(公元前200-300年)最早的一部醫(yī)學著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有關(guān)于人體形態(tài)的記載,秦漢時代如《漢書。王莽傳》記載,對死囚的尸體進行實地解剖,并進行記錄。三國時期名醫(yī)華佗不但擅長醫(yī)術(shù),而且對人體結(jié)構(gòu)有較深的了解,能用麻醉劑施行外科手術(shù)。晉代針灸大為發(fā)展。王叔和著《脈經(jīng)》和皇甫謐著《甲乙經(jīng)》有許多內(nèi)臟度量衡的記載。宋代王唯一鑄銅人,分臟腑十三經(jīng)和旁注腧穴,是人體模型的創(chuàng)始。宋代宋慈著《洗冤錄》,對人體骨骼及胚胎等有較詳細的記載,并附有檢骨圖。清代王清任著有《醫(yī)林改錯》一書,對古醫(yī)書中錯誤進行訂正,尤其對內(nèi)臟的記載甚詳。但是,由于長期封建社會制度和儒家思想的束縛,解剖學的研究未能得到較快的發(fā)展,人體解剖學在近代大大落后于歐美,1930年我國出版了較早的一本解剖圖譜。

中國后期商朝晚期到西周,人殉、人祭的規(guī)模逐漸減少,尤其是周公改制后更是大大減少,春秋時期凡用人殉人祭者都受到譴責,甚至人俑都遭非議,孔子就有“始作俑者其無后乎”的評論。另外暴尸現(xiàn)象也不為社會所容,收葬無主尸體是政府的職責。這種情況下,大規(guī)模解剖尸體的機會大大減少了。戰(zhàn)國以后的封建社會,解剖尸體除了仵作偶爾能干干,其他人膽敢妄動必遭嚴懲,甚至被凌遲處死。這種情況下大規(guī)模解剖尸體幾乎不可能。清朝的名醫(yī)王清任所著《醫(yī)林改錯》里有關(guān)解剖學的見解均來源于觀察被野狗所噬食的荒野棄尸,野狗咬破的可以看看,但是只要自己一動手,性質(zhì)就變了。醫(yī)學.教育網(wǎng)整理西方醫(yī)學史上也有類似的情況。這或許是醫(yī)學的悲哀,或許是社會的進步,一句話真難說清楚啊。

西方:

西方醫(yī)學對解剖學的真確記載,是從古代希臘名醫(yī)希波可拉底(Hippocrates,公元前460-377)開始的。他對頭骨作了正確的敘述,但卻把神經(jīng)和肌腱混淆起來。希臘的另一位學者亞里士多德(Aristotle,公元前384-322)是動物學的創(chuàng)始人,他把神經(jīng)和肌腱區(qū)別開來,指出心是血液循環(huán)的中樞,血液自心流入血管。但他把動物解剖所得的結(jié)果移用于人體。蓋侖(Galenus,130-200)是古羅馬的著名醫(yī)生和解剖學家,寫了許多關(guān)于醫(yī)學和解剖學的著作,指出血管里保存的血液,而不是空氣,發(fā)現(xiàn)脊神經(jīng)是按區(qū)域分布的。

但他研究的材料只限于動物。在中世紀宗教統(tǒng)治一切的時代絕對禁止解剖認得尸體,以致使解剖學上的一些錯誤見解達千余年之久。15世紀文藝復興以后,科學和學術(shù)上開始了獨立研究和創(chuàng)作的新時代,人體解剖學也有了巨大的發(fā)展。

具有科學家和藝術(shù)家之稱的達芬奇(Leonardo da Vinci,1510),也曾解剖過尸體,并留下了人體解剖后的草圖,這一時期最有代表性的人物是比利時的醫(yī)生維薩里(A.Vesalius,1514-1564),他是近代解剖學的創(chuàng)始人,于1543年出版了《人體的構(gòu)造》巨著,創(chuàng)立并奠定了人體解剖學的基礎(chǔ)。

17世紀哈維(W.Harvey,1578-1657)發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)的原理。馬爾丕基(M. Malpighi,1628-1694)證明了動脈與靜脈的溝通,并進一步研究了動、植物的微細構(gòu)造。19世紀達爾文(C. Darwin,1809-1882)的《物種起源》和《人類起源和性的選擇》,為探索人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的發(fā)展規(guī)律提供了理論基礎(chǔ)。扎果爾斯基(1764-1846)提出功能決定器官形態(tài)的見解。他們對解剖學的發(fā)展均作出了卓越的貢獻。

現(xiàn)代:

進人二十世紀,醫(yī)學的發(fā)展又促進了解剖學研究的深入,隨著胸外科、肝外科等各種內(nèi)臟外科手術(shù)的開展,對器官內(nèi)血管和管道等的形態(tài)研究提出了新的要求;電腦輔助的X-線斷層圖(Computed tomography,簡稱CT)和超聲斷層圖的應(yīng)用,也對斷面解剖學提出了新的要求;隨著血管縫合手術(shù)的提高,顯微外科的開展,乃有顯微外科解剖學的建立。人體解剖學在不斷地發(fā)展著,尤其是近數(shù)十年來,物理學、生物化學等新理論、新技術(shù)的發(fā)展,多學科綜合研究的進行,更由于生物力學等邊緣學科的建立與發(fā)展,解剖學等形態(tài)學的研究也有引向綜合性學科的趨勢,那種純形態(tài)學研究的情況正在發(fā)生改變,一些新興技術(shù)如示蹤技術(shù)、免疫組織化學技術(shù)、細胞培養(yǎng)技術(shù)和原位分子雜交技術(shù)等在形態(tài)學研究中被廣泛采用,使這個古老的學科喚發(fā)出青春的異彩,尤其是神經(jīng)解剖學有了突飛猛進的發(fā)展。

全球發(fā)展簡介:

大家知道,殷商時代醫(yī)學有所發(fā)展,甲骨文中有多種疾病的記載。而且當時人殉、人祭之風盛行,奠基、喪葬、祭祀殺人最多一次超過2000,而且砍頭、斷肢、剖腹……手段極為殘忍,而殉難者的遺體大多隨意棄置,奴隸的幾乎沒有任何社會地位,與牲畜無異。這種情況下,對這些尸體進行解剖研究不會有任何輿論阻力,甚至不排除有活體解剖的可能性。《靈樞。胃腸篇》中的數(shù)據(jù)很可能就是這樣得到的。

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