阿米巴腸病的治療，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，希望對(duì)考生們有所幫助。

1.一般治療

急性期必須臥床休息，必要時(shí)給予輸液。根據(jù)病情給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。慢性患者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，以增強(qiáng)體質(zhì)。

2.病原治療

（1）甲硝咪唑（滅滴靈）對(duì)阿米巴滋養(yǎng)體有較強(qiáng)的殺滅作用且較安全，適用于腸內(nèi)腸外各型的阿米巴病，為目前抗阿米巴病的首選藥物。

（2）甲硝磺酰咪唑是硝基咪唑類化合物的衍生物。療效與滅滴相似或更佳。

（3）吐根堿對(duì)組織內(nèi)滋養(yǎng)體有有高的殺滅作用，但對(duì)腸腔內(nèi)阿米巴無效。本藥控制急性癥狀極有效，但根治率低，需要與鹵化喹啉類藥物等合量用藥。本藥毒性較大，幼兒、孕婦，有心血管及腎臟病者禁用。如需重復(fù)治療，至少隔6周。

（4）鹵化喹啉類主要作用于腸腔內(nèi)而不是組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體。對(duì)輕型、排包囊者有效，對(duì)重型或慢性患者常與吐根堿或滅滴靈聯(lián)合應(yīng)用。

（5）其他安特酰胺、巴龍霉素、安痢平，以上3藥都作用于腸腔內(nèi)阿米巴。

（6）中草藥鴉膽子，大蒜，白頭翁。

以上各種藥物除滅滴靈外，往往需要2種或2種以上藥物的聯(lián)合應(yīng)用，方能獲得較好效果。

3.并發(fā)癥的治療

在積極有效的滅滴靈或吐根堿治療下，腸道并發(fā)癥可得到緩解。暴發(fā)型患者有細(xì)菌混合感染，應(yīng)加用抗生素。大量腸出血可輸血。腸穿孔、腹膜炎等必須手術(shù)治療者，應(yīng)在滅滴靈和抗生素治療下進(jìn)行。

腸阿米巴病若及時(shí)治療預(yù)后良好。如并發(fā)腸出血、腸穿孔和彌漫性腹膜炎以及有肝、肺、腦部轉(zhuǎn)移性膿腫者，則預(yù)后較差。治療后糞檢原蟲應(yīng)持續(xù)6個(gè)月左右，以便及早發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)。

4.診斷性治療

如臨床上高度懷疑而經(jīng)上述檢查仍不能確診時(shí)，可給予足量吐根堿注射或口服安痢平、滅滴靈等治療，如效果明顯，亦可初步作出診斷。