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淋病的全身治療方法:
對(duì)于無(wú)并發(fā)癥淋病,如淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎,給予頭孢曲松,肌注,單次給藥;或大觀霉素肌注,單次給藥;或頭孢噻肟肌注,單次給藥。次選方案為其他第三代頭孢菌素類(lèi),如已證明其療效較好,亦可選作替代藥物。如果沙眼衣原體感染不能排除,加上抗沙眼衣原體感染藥物。
根據(jù)近年來(lái)我國(guó)淋球菌耐藥監(jiān)測(cè)的資料,我國(guó)淋球菌分離株對(duì)青霉素及四環(huán)素的染色體耐藥性較為普遍,青霉素類(lèi)和四環(huán)素類(lèi)目前已不作為治療淋病的推薦藥物。此外,耐氟喹諾酮淋球菌已在我國(guó)較為普遍,且耐藥菌株比率逐年增高,部分地區(qū)淋球菌分離株對(duì)該類(lèi)藥的耐藥率達(dá)75%~99%,在臨床上亦常可見(jiàn)到喹諾酮類(lèi)藥物治療淋病失敗的病例。因此,不推薦使用氟喹諾酮類(lèi)藥物治療淋病。
兒童淋?。后w重大于45kg按成人方案治療,體重小于45kg兒童按如下方案醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。年齡小于8歲者禁用四環(huán)素類(lèi)藥物。推薦使用頭孢曲松,肌注,單次給藥;或大觀霉素,肌注醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理,單次給藥,由醫(yī)生決定用藥劑量。
對(duì)于有并發(fā)癥淋病,如淋菌性附睪炎、精囊炎、前列腺炎,則采用頭孢曲松,肌注,每天1次,共10天;或大觀霉素,肌注,每天1次,共10 天;或頭孢噻肟,肌注,每天1次,共10天。
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