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萊姆病的發(fā)病原理:
螺旋體進(jìn)入人體后隨血流播散至全身,并可在體內(nèi)長(zhǎng)期存在,從而誘發(fā)復(fù)雜的炎癥反應(yīng)。從皮膚紅斑、血液、腦脊液、關(guān)節(jié)液及其它組織器官中可檢出螺旋體。此外,患者可出現(xiàn)循環(huán)免疫復(fù)合物陽(yáng)性、抑制性T細(xì)胞活性低下及白細(xì)胞介素—1活性增加等免疫學(xué)異常。因此,目前認(rèn)為本病機(jī)理與螺旋體的直接作用及機(jī)體異常的免疫應(yīng)答有關(guān)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。此外伴慢性關(guān)節(jié)炎患者的B細(xì)胞同種抗原DR3和DR4的頻率增加。
皮膚紅斑組織切片僅見上皮增生,輕度角化伴單核細(xì)胞浸潤(rùn)及表層水腫、無(wú)化膿性及肉芽腫反應(yīng)。關(guān)節(jié)炎患者滑膜囊液中含淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞。少數(shù)患者可發(fā)生類似于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理改變?nèi)缁?、血管增生、骨及軟骨的侵蝕等慢性損害。
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