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實驗室檢查-囊尾蚴病

2014-12-17 15:04 醫(yī)學教育網
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實驗室檢查-囊尾蚴?。?

1、血象大多在正常范圍:

嗜酸粒細胞多無明顯增多。

2、腦脊液:

軟腦膜型及彌漫性病變者腦脊液壓力可增高。囊尾蚴性腦膜炎的腦脊液改變?yōu)榧毎麛?shù)和蛋白質輕度增加,糖和氯化物正?;蚵缘汀?

3、免疫學檢查:

用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)或間接凝法(HIA)檢測血清或尿液中的特異性IgG抗體,有較高的特異性和敏感性,對腦囊尾蚴病的臨床診斷和流行病學調查均有實用價值。醫(yī)學|教育網整理近年有測定血清特異性IgG的報告,認為其與敏感度成正相關,且可評價療效。檢測學與腦脊液中循環(huán)抗原抗原鑒定囊尾蚴死活則更有考核療效的價值。上述免疫學檢查可有假陽性或假陰性,故陰性結果亦不能完全除外囊尾蚴病。

4、影像學檢查:

(1)X線檢查:囊尾蚴病患者病程在10年以上者,X線平片檢查可發(fā)現(xiàn)頭部及肢體軟組織內橢圓形囊尾蚴鈣化陰影。腦室造影可協(xié)助腦室內囊尾蚴病的診斷。

(2)顱腦CT:陽性率高達90%以上。腦囊為有的影像特征為直徑<1cm的低密度區(qū),注射增強劑后,其周圍可見環(huán)形增強帶(炎癥性水腫)亦可見腦室擴大,鈣化灶等。

(3)顱腦MRI:與CT同樣可清楚顯示腦內囊尾蚴影響。而在下述方法兩方法較CT更具優(yōu)點:

①活囊尾蚴結節(jié)周圍水腫帶影像更清楚,死蟲不清楚,可資鑒別囊尾蚴死活,有助于療效考核;

②腦室內及腦室孔位的病變更易查獲。

5、病原檢查:

取皮下結節(jié)作活體組織檢查,對腦囊尾蚴病亦是重要的佐證。

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